2009年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試精選模擬題及答案(二)

　　第 26 題 刺激性氣體對(duì)機(jī)體的作用特點(diǎn)是(　　)。

　　A.對(duì)皮膚的損傷作用

　　B.對(duì)上呼吸道的刺激作用

　　C.對(duì)眼睛和呼吸道黏膜的刺激作用

　　D.刺激呼吸道出現(xiàn)咳嗽、胸悶等

　　E.對(duì)肺臟產(chǎn)生刺激作用，引起肺水腫

　　【正確答案】： C

　　第 27 題 下述局麻藥作用哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的 (　　)

　　A.阻斷電壓依賴(lài)性Na+通道

　　B.對(duì)靜息狀態(tài)的Na+通道作用最強(qiáng)

　　C.提高興奮閾值

　　D.減慢沖動(dòng)傳導(dǎo)

　　E.延長(zhǎng)不應(yīng)期

　　【正確答案】： B

　　【參考解析】： 局麻藥能可逆性地阻斷鈉通道，抑制神經(jīng)動(dòng)作電位的產(chǎn)生，從而阻止神經(jīng)沖動(dòng)的傳導(dǎo)，當(dāng)局麻藥與神經(jīng)纖維接觸后，其興奮閾值增加，沖動(dòng)傳導(dǎo)減慢，不應(yīng)期延長(zhǎng)，而不是對(duì)靜息狀態(tài)Na+通道作用最強(qiáng)。

　　第 28 題 下列哪種學(xué)說(shuō)與動(dòng)脈粥樣硬化無(wú)關(guān)(　　)。

　　A.脂源性學(xué)說(shuō)

　　B.致突變學(xué)說(shuō)

　　C.損傷應(yīng)答學(xué)說(shuō)

　　D.自身免疫學(xué)說(shuō)

　　E.受體缺失學(xué)說(shuō)

　　【正確答案】： D

　　第 29 題 Tc細(xì)胞活化、增殖、分化與下列哪種分子無(wú)直接關(guān)系(　　)。

　　A.協(xié)同刺激分子受體

　　B.MHCII類(lèi)分子

　　C.IL—12

　　D.IFN—

　　E.IL—2

　　【正確答案】： B

　　第 30 題 關(guān)于醫(yī)學(xué)模式的觀點(diǎn)錯(cuò)誤的是 (　　)

　　A.是一種哲學(xué)觀在醫(yī)學(xué)上的反映

　　B.隨歷史的發(fā)展而不斷發(fā)展變化

　　C.“生物-心理-社會(huì)”醫(yī)學(xué)模式的提出并不排斥生物醫(yī)學(xué)的研究

　　D.新的醫(yī)學(xué)模式以身心一元論為基本指導(dǎo)思想，堅(jiān)持病因一元論的觀點(diǎn)

　　E.醫(yī)學(xué)心理學(xué)促進(jìn)和推動(dòng)了醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)化

　　【正確答案】： D

　　【參考解析】： 醫(yī)學(xué)模式是指一定時(shí)期內(nèi)人們對(duì)疾病和健康的總體認(rèn)識(shí)，并成為當(dāng)時(shí)醫(yī)學(xué)發(fā)展的指導(dǎo)思想，也可以說(shuō)是一種哲學(xué)觀在醫(yī)學(xué)上的反映。醫(yī)學(xué)模式的發(fā)展經(jīng)歷了神靈主義醫(yī)學(xué)模式、自然哲學(xué)醫(yī)學(xué)模式、生物醫(yī)學(xué)模式以及生物一心理一社會(huì)醫(yī)學(xué)模式，其發(fā)展與各個(gè)時(shí)期的生產(chǎn)力發(fā)展水平是緊密聯(lián)系的。生物一心理一社會(huì)醫(yī)學(xué)模式并不排斥生物醫(yī)學(xué)的研究，而是要求生物醫(yī)學(xué)以系統(tǒng)論為概念框架，以身心一元論為基本指導(dǎo)思想，但身心一元論與病因一元論是安全不同的概念，新的醫(yī)學(xué)模式對(duì)應(yīng)的應(yīng)是病因的多元學(xué)說(shuō)，即既要考慮到病人的生物學(xué)因素還要充分考慮到病人的心理因素以及環(huán)境和社會(huì)因素的特點(diǎn)，將所有這些因素都看做是相互聯(lián)系、相互影響的。不難看出，醫(yī)學(xué)心理學(xué)對(duì)醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)化起到了積極的促進(jìn)作用。