2009年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試全真模擬試題及答案(六)

　　第 31 題 高滲性缺水的早期主要癥狀是 (　　)

　　A.幻覺

　　B.譫妄

　　C.惡心

　　D.口渴

　　E.心悸

　　【正確答案】： D

　　【參考解析】： 高滲性缺水，缺水多于缺鈉，血清鈉高于正常，細(xì)胞外液呈高滲狀態(tài)早期(輕度)，除口渴外，無其他癥狀，隨著程度的加重，可出現(xiàn)乏力、尿少、唇干舌燥、煩躁等，重度時(shí)可出現(xiàn)躁狂、幻覺、譫妄，甚至昏迷。

　　第 32 題 燒傷最常見的死亡原因是(　　)

　　A.休克

　　B.ARDS

　　C.腎功能衰竭

　　D.感染

　　E.心功能衰竭

　　【正確答案】： D

　　【參考解析】： 感染是救治燒傷中的突出問題，據(jù)我國部分醫(yī)療單位9329例燒傷病例統(tǒng)計(jì)，燒傷死亡病例中感染居首位(51.8%)。國外某燒傷中心統(tǒng)計(jì)，大面積燒傷死亡病例中，死于感染者占75%。感染如未能控制，內(nèi)臟并發(fā)癥接二連三，終因膿毒性休克、多器官功能衰竭而死亡。

　　第 33 題 肉芽組織內(nèi)發(fā)揮抗感染作用的主要成分是 (　　)

　　A.毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞

　　B.肌纖維母細(xì)胞

　　C.炎性細(xì)胞

　　D.成纖維細(xì)胞

　　E.膠原纖維

　　【正確答案】： C

　　【參考解析】： 局部損傷后肉芽組織增生，其中有多量炎性細(xì)胞浸潤，以巨噬細(xì)胞為主，也有明顯的中性粒細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞和漿細(xì)胞。這些炎性細(xì)胞吞噬細(xì)菌及組織碎片，炎性細(xì)胞破壞后還釋放多種蛋白水解酶，將損傷局部的細(xì)菌、壞死組織、異物分解、吸收。

　　第 34 題 粘膜下肌瘤最常見的癥狀是 (　　)

　　A.下腹包塊

　　B.痛經(jīng)

　　C.月經(jīng)過多和經(jīng)期延長

　　D.白帶過多

　　E.腰酸下腹墜脹

　　【正確答案】： C

　　【參考解析】： 粘膜下肌瘤使子宮內(nèi)膜面積增大，收縮不良，并可合并內(nèi)膜增生過長，所以最常見的癥狀是月經(jīng)過多，經(jīng)期延長。

　　第 35 題 診斷慢性胃炎，最可靠的依據(jù)是(　　)。

　　A.慢性上腹部疼痛

　　B.胃酸降低

　　C.X線鋇餐檢查

　　D.胃脫落細(xì)胞檢查

　　E.胃鏡檢查及胃黏膜活檢

　　【正確答案】： E