第 106 題 28歲初產(chǎn)婦,5分鐘前經(jīng)陰道自然分娩一3200g男嬰,處理好臍帶后準(zhǔn)備協(xié)助娩出胎盤。通過(guò)觀察,以下哪項(xiàng)不是胎盤剝離征象 ( )
A.子宮體變硬呈球形,子宮底升高
B.陰道少量出血
C.陰道大量出血
D.陰道口外露的臍帶自行延長(zhǎng)
E.恥骨聯(lián)合上方按壓子宮下段,臍帶不回縮9
【正確答案】: C
【參考解析】: 胎盤剝離的征象有四:①子宮體變硬呈球形,子宮底升高;②陰道口外露的臍帶自行延長(zhǎng);③陰道少量出血;④恥骨聯(lián)合上方按壓子宮下段,臍帶不回縮。確診胎盤已剝離時(shí),應(yīng)于宮縮時(shí),一手輕壓官底,一手輕輕外拉臍帶,然后雙手托握胎盤,慢慢向•個(gè)方向旋轉(zhuǎn)直至胎膜完全排出。陰道大量出血可能因?yàn)樘ケP不全剝離、剝離后嵌頓或滯留、軟產(chǎn)道裂傷等,需馬上娩出胎盤后仔細(xì)檢查以鑒別。
第 107 題 男性,58歲,有輕度高血壓病史2年,近來(lái)時(shí)有右手發(fā)麻,今晨醒來(lái)時(shí)右手活動(dòng)不靈,站立時(shí)右腿也無(wú)力,隨后數(shù)小時(shí)癥狀漸加重,意識(shí)一直清楚,無(wú)其他不適。最可能的診斷是 ( )
A.腦出血
B.腦血栓形成
C.腦栓塞
D.蛛網(wǎng)膜下腔出血
E.短暫性腦缺血發(fā)作
【正確答案】: B
【參考解析】: 此58歲男性病人,有高血壓病史,早晨醒來(lái)突然發(fā)生右側(cè)上下肢活動(dòng)差,數(shù)小時(shí)內(nèi)癥狀加重,無(wú)意識(shí)障礙,因此最可能的診斷是腦血栓形成,而其余四種診斷均不太可能。
第 108 題 女性,58歲,診斷為甲狀腺功能減退癥,要鑒別原發(fā)性、垂體性和下丘腦性甲減,需做哪項(xiàng)試驗(yàn)( )。
A.ACTH興奮試驗(yàn)
B.TRH興奮試驗(yàn)
C.螺內(nèi)酯試驗(yàn)
D.GnRH興奮試驗(yàn)
E.左旋多巴興奮試驗(yàn)
【正確答案】: B
相關(guān)推薦:2009年臨床醫(yī)師精選模擬試題及答案解析匯總國(guó)家 | 北京 | 天津 | 上海 | 江蘇 |
安徽 | 浙江 | 山東 | 江西 | 福建 |
廣東 | 河北 | 湖南 | 廣西 | 河南 |
海南 | 湖北 | 四川 | 重慶 | 云南 |
貴州 | 西藏 | 新疆 | 陜西 | 山西 |
寧夏 | 甘肅 | 青海 | 遼寧 | 吉林 |
黑龍江 | 內(nèi)蒙古 |