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2009年執(zhí)業(yè)醫(yī)師《內分泌》模擬試題及解析(4)

  二、以下提供若干組考題,每組考題共同使用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與考題關系密切的答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。每個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。

  (1~5題共用備選答案)

  A.空腹血糖

  B.尿糖

  C.糖基化血紅蛋白

  D.葡萄糖耐量試驗

  E.胰島素釋放試驗

  1.★★★調整胰島素劑量最簡便的檢查是:

  答案:B

  題解:尿糖測定簡便易行,可快速出結果,在腎功能正常時與血糖平行波動,可反映血糖變化,是居家血糖監(jiān)測較實用的替代指標,可供調整降糖藥物時參考;糖基化血紅蛋白可反映取血前8~12周血糖的總水平,以補充空腹血糖只反應瞬時血糖值的不足,是判斷糖尿病控制程度的指標;空腹或餐后血糖高于正常但未達糖尿病診斷標準的可疑糖尿病者,須進行葡萄糖耐量試驗,以判斷是否存在糖耐量異常;胰島素釋放試驗是鑒別1型和2型糖尿病的指標,亦可診斷有無糖尿病傾向。

  2.★★★判斷糖尿病控制程度的指標是:

  答案:C

  3.★★★診斷糖耐量異常的指標是:

  答案:D

  4.★★★鑒別1型和2型糖尿病最好的指標是:

  答案:E

  5.★★★診斷糖尿病傾向最好的檢查是:

  答案:E

  (6~8題共用備選答案)

  A.不經(jīng)肝臟代謝

  B.95%的代謝產(chǎn)物在膽汁中排出

  C.易出現(xiàn)乳酸酸中毒

  D.作用時間超過24小時

  E.有調節(jié)凝血機制的作用

  6.★★★美吡達(格列吡嗪) :

  答案:E

  題解:格列吡嗪可增加血漿纖維蛋白溶解活性,減低血小學易,網(wǎng)收集整理板粘附和聚集,有利于減輕和延緩糖尿病血管并發(fā)癥的發(fā)生;格列喹酮的代謝產(chǎn)物由膽汁入腸道,很少經(jīng)腎排泄,在腎功能不全時亦可安全使用;苯乙雙胍可引起乳酸酸中毒,后果較嚴重,有些國家該藥已禁用。

  7.★★★糖適平(格列喹酮):

  答案:B

  8.★★★降糖靈(苯乙雙胍):

  答案:C

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