文章責編:shxfq
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甲狀腺腫大病史采集要點
(1)針對于頸部腫塊的詢問:①頸部腫塊發(fā)現(xiàn)的時間以及腫塊增大的速度:迅速增大的腫塊或結節(jié)要考慮良性病變發(fā)生惡變的可能或有結節(jié)內出血。②發(fā)病的年齡和性別:女性較男性更易出現(xiàn)各種甲狀腺疾病,兒童與青少年的甲狀腺結節(jié)癌變可能占50%以上,而成人為10%左右。
(2)伴隨癥狀:①是否伴有局部疼痛:痛性甲狀腺腫見于急性甲狀腺炎、亞急性非化膿性甲狀腺炎,當癌腫侵犯或壓迫神經(jīng)也引起疼痛。②是否有發(fā)熱:甲狀腺腫瓣發(fā)熱見于感染性疾病如化膿性甲狀腺炎或亞急性甲狀腺炎等。③是否有高代謝癥狀群如消瘦、多汗、怕熱、心悸、情緒激動、多事、易餓等。④伴有低代謝癥狀群如情緒低落、懶言少動、畏寒、便秘、體重增加、嗜睡等。
(3)個人史和家族史:是否來自于缺碘地區(qū),是否受過放射線的照射,有無家族相關病史。
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