2010臨床醫(yī)師技能考試沖刺：便秘的常見原因

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　　功能性便秘的常見原因主要包括以下內(nèi)容：

　　1、食量少或食物缺乏纖維素，對結(jié)腸運動的刺激減少。

　　2、各種原因(如時間、地點、生活條件改變、精神因素等)造成排便習慣受干擾或抑制。

　　3、長期濫用瀉藥造成對瀉藥的依賴，停止使用則不易排便。

　　4、結(jié)腸運動功能障礙，如年老體弱，活動過少，腸痙攣致排便困難，如腸易激綜合征。

　　5、腹肌及盆肌張力不足，排便推動力缺乏，難于將糞便排出體外。

　　6、結(jié)腸冗長。

　　7、應用嗎啡類藥、抗膽堿能藥、鈣通道阻滯劑、神經(jīng)阻滯劑、鎮(zhèn)靜劑、抗抑郁藥、含鈣、鋁的制酸劑等使腸松弛引起便秘。

　　器質(zhì)性便秘的常見原因主要包括以下內(nèi)容：

　　1、直腸與肛門病變引起肛門括約肌痙攣，排便疼痛造成懼怕疼痛，如痔瘡、肛裂、肛周膿腫和潰瘍、直腸炎。

　　2、結(jié)腸良性或惡性腫瘤、各種原因的腸梗阻、腸粘連、先天性巨結(jié)腸癥等。

　　3、腹腔或盆腔內(nèi)腫瘤的壓迫。

　　4、全身性疾病使腸肌松弛，排便無力，如尿毒癥、糖尿病、甲狀腺功能低下，此外，血卟啉病及鉛中毒引起腸肌痙攣，也可導致便秘。