2010臨床醫(yī)師技能考試沖刺：腹瀉的常見原因

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　　急性腹瀉的常見原因主要包括以下內(nèi)容：

　　1、腸道疾�。喊�括各種病原體感染所導(dǎo)致的腸炎以及急性出血壞死性腸炎、Crohn病或潰瘍性結(jié)腸炎急性發(fā)作、急性腸道缺血及抗生素相關(guān)性腸炎等。

　　2、急性中毒：生物毒素及化學(xué)藥物的服用，如毒蕈、河豚、砷、磷、鉛、汞等。

　　3、全身性感染：如敗血癥、傷寒、鉤端螺旋體病等。

　　4、其他：如變態(tài)反應(yīng)性腸炎、過敏性紫癜，藥物，如部分化療藥物、新斯的明等。

　　慢性腹瀉的常見原因主要包括以下內(nèi)容：

　　1、消化系統(tǒng)疾病

　　(1)胃部疾病：慢性萎縮性胃炎、胃大部切除術(shù)后導(dǎo)致的胃酸缺乏等。

　　(2)腸道疾�。耗c結(jié)核、慢性菌痢、慢性阿米巴性痢疾及血吸蟲病感染等。

　　(3)腸道非感染性疾�。篊rohn病、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)腸多發(fā)性息肉、吸收不良綜合征等。

　　(4)腸道腫瘤。

　　(5)胰腺疾病：慢性胰腺炎、胰腺癌、胰腺切除等。

　　(6)肝膽疾�。焊斡不�、膽汁淤滯性黃疸、慢性膽囊炎及膽石癥等。

　　2、全身性疾病

　　(1)內(nèi)分泌及代謝障礙性疾�。喝缂谞钕俟δ芸哼M(jìn)、腎上腺皮質(zhì)功能減退、促胃液素瘤、類癌綜合征、糖尿病性腸病等。

　　(2)其他系統(tǒng)疾�。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡、尿毒癥、放射性腸炎等。

　　3、藥物導(dǎo)致的腹瀉：如甲狀腺素、洋地黃、抗腫瘤藥物、抗生素等。

　　4、神經(jīng)功能紊亂：如腸易激綜合征。