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執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試

分享:我的實(shí)踐技能考前30天復(fù)習(xí)計(jì)劃(第3天)

  (5)戴無(wú)菌手套(5分)。

  打開(kāi)手套包,取出手套,取出手套.左手捏住手套反折處.右手對(duì)準(zhǔn)手套5指插入戴好。(2分)

  已戴手套的右手,除拇指外4指插入另一手套反折處,左手順勢(shì)戴好手套,兩手分別把反折部翻至手術(shù)衣袖口上。(3分)

  (6)提問(wèn):如果肛門(mén)手術(shù)(痔瘡)如何進(jìn)行手術(shù)區(qū)消毒(2分)

  答:自外側(cè)向手術(shù)中心區(qū)依次向肛門(mén)消毒.外側(cè)外界、臀部及大腿內(nèi)后側(cè)上2/3、會(huì)陰部至恥骨聯(lián)合。

  練習(xí)題編號(hào)3:患者男性,急性闌尾炎術(shù)后,請(qǐng)你戴無(wú)菌手套、清潔傷口換藥(在醫(yī)學(xué)模擬人進(jìn)行操作)(20分)

  (1)取、開(kāi)換藥包正確(4分);

  (2)戴無(wú)菌手套(5分)。

  打開(kāi)手套包,取出手套,取出手套.左手捏住手套反折處.右手對(duì)準(zhǔn)手套5指插入戴好。(2分)

  已戴手套的右手,除拇指外4指插入另一手套反折處,左手順勢(shì)戴好手套。(3分)

  (3)傷口處理正確(5分);

  先用手取下外層敷料(不用鑷子),再用鑷子取下內(nèi)層敷料,與傷口粘住的最里層敷料,應(yīng)先用鹽水浸濕后再揭去。

  (4)覆蓋消毒紗布及膠布粘貼方向正確,長(zhǎng)度適中(3分);

  (5)整個(gè)換藥過(guò)程操作流暢正確(3分)。

  練習(xí)題編號(hào)4:患者女性,右乳頭下方膿腫,切開(kāi)引流第二天,現(xiàn)由你進(jìn)行換藥(需戴無(wú)菌手套,在醫(yī)學(xué)模擬人上進(jìn)行操作,提示:自取換藥碗并檢查和準(zhǔn)備換藥物品)(20分)

  (1)準(zhǔn)備工作(3分);

  物品準(zhǔn)備,無(wú)菌治療碗兩個(gè)(盛無(wú)菌敷料);彎盤(pán)一個(gè)(放污染敷料);鑷子兩把、剪刀一把、備酒精棉球、

  棉球、紗布、引流條、生理鹽水、膠布等。

  (2)戴無(wú)菌手套(5分)。

  打開(kāi)手套包,取出手套,取出手套.左手捏住手套反折處.右手對(duì)準(zhǔn)手套5指插入戴好。(2分)

  已戴手套的右手,除拇指外4指插入另一手套反折處,左手順勢(shì)戴好手套。(3分)

  (3)傷口處理正確(6分);

  先用手取下外層敷料(不用鑷子),再用鑷子取下內(nèi)層敷料。(或用兩把鑷子操作,一把鑷子接觸敷料、取敷料;—把鑷于鑷酒精棉球清潔傷口和周?chē)つw)。若傷口有分泌物則用鹽水棉球清潔創(chuàng)面,輕沾吸去分泌物,分泌物較多,且創(chuàng)面較深時(shí),用生理鹽水沖洗后放入引流條。

  (4)覆蓋消毒紗布及膠布粘貼方向正確,長(zhǎng)度適中(3分);

  用消毒凡士林紗布覆蓋,加棉墊或紗布包扎固定。

  (5)整個(gè)換藥過(guò)程操作流暢正確(3分)。

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