實(shí)踐技能-體格檢查部分1
說(shuō)明:檢查“體檢模特”或兩位考生互相檢查不同項(xiàng)目,例:甲給乙檢查血壓,乙給甲檢查眼,依次類(lèi)推)
練習(xí)題編號(hào)1:血壓(間接測(cè)量法)(18分)
(1)檢查血壓計(jì)(2分);
關(guān)鍵:先檢查水銀柱是否在“0”點(diǎn)。
(2)肘部置位正確(2分);
肘部置于心臟同一水平。
(3)血壓計(jì)氣袖綁扎部位正確、松緊度適宜(2分);
氣袖均勻緊貼皮膚纏于上臂,其下緣在肘窩以上約2~3cm,肱動(dòng)脈表面。
(4)聽(tīng)診器胸件放置部位正確(2分);
胸件置于肱動(dòng)脈搏動(dòng)處(不能塞在氣袖下)。
(5) 測(cè)量過(guò)程流暢(2分);
向氣袖內(nèi)充氣,邊充氣邊聽(tīng)診,肱動(dòng)脈搏動(dòng)聲消失,水銀柱再升高20~30mmHg后,緩慢放氣,雙眼觀察汞柱,根據(jù)聽(tīng)診和汞柱位置讀出血壓值。
(6) 讀數(shù)正確(6分);
考生測(cè)量完畢,向考官報(bào)告血壓讀數(shù),必要時(shí),考官可復(fù)測(cè)一次,了解考生測(cè)定血壓讀數(shù)是否正確。(如讀數(shù)不正確酌情扣分)
(7) 提問(wèn)(3個(gè),由考官任選2個(gè))(2分)
、偃绻(tīng)診血壓時(shí)聲音減弱與消失的數(shù)字較大,該如何記錄(報(bào)告)?(1分)
答:應(yīng)記錄為140-150/80-90mmhg
、陔艅(dòng)脈(測(cè)量血壓時(shí))的正確位置是什么?(坐、臥位)(1分)
答:坐位時(shí)平第4肋軟骨,臥位時(shí)平腋中線。
、蹫槭裁绰(tīng)診器頭不能塞入袖下?(1分)
答:聽(tīng)診器塞在袖帶里,使袖帶更緊迫,壓力加大導(dǎo)致誤差,會(huì)真正給予肱動(dòng)脈的壓力減小導(dǎo)致測(cè)得血壓較真實(shí)的更高。
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