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執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試

臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《醫(yī)學(xué)免疫學(xué)》歷年考點(diǎn):第46章

  第四十六章 肝炎病毒

  【考綱要求】

  1.甲型肝炎病毒:(1)生物學(xué)性狀;(2)致病性與免疫性;(3)微生物學(xué)檢查和預(yù)防措施。

  2.乙型肝炎病毒:(1)生物學(xué)性狀;(2)致病性與免疫性;(3)微生物學(xué)檢查和預(yù)防措施。

  3.丙型肝炎病毒:(1)生物學(xué)性狀;(2)致病性與免疫性;(3)微生物學(xué)檢查和預(yù)防原則。

  4.丁型肝炎病毒的生物學(xué)特點(diǎn)和致病性。

  5.戊型肝炎病毒:(1)生物學(xué)性狀;(2)致病性; (3)微生物學(xué)檢查。

  【考點(diǎn)縱覽】

  1. HAV傳染源和傳播途徑(糞-口途徑),致病機(jī)制,病后可獲得持久免疫力。微生物學(xué)檢查以測(cè)定病毒抗原或抗體為主。有減毒活疫苗和丙球蛋白可預(yù)防。

  2. HBV的三種病毒顆粒(Dane顆粒、小球形和管型顆粒)的結(jié)構(gòu)。

  3. HBV主要有HBsAg、Pre-S、HBcAg和 HBeAg四種抗原。

  4. HBV傳染源和傳播途徑。

  5. HBV的致病機(jī)制除對(duì)肝細(xì)胞有直接損害作用外,還可引起機(jī)體產(chǎn)生免疫病毒損害。

  6.微生物學(xué)檢查目前主要用血清學(xué)方法檢測(cè) HBs-Ag、抗-HBs、HBe-Ag及抗-HBc(俗稱“兩對(duì)半”)。

  7.常見(jiàn)的檢測(cè)結(jié)果和分析。防治原則:注射乙肝疫苗最有效。

  8. HCV是DAN單正鏈RNA病毒,可引起輸血后慢性肝炎和肝硬化。預(yù)防原則同HBV。

  9.病毒不能獨(dú)立進(jìn)行復(fù)制須在HBV或其他嗜肝DNA病毒輔助下才能復(fù)制。HDV傳播途徑與 HBV相似。

  10.急性丁型肝炎有聯(lián)合感染和重疊感染兩種方式。

  11.戊型肝炎病毒生物學(xué)性狀、致病性及微生物學(xué)檢查。

  【歷年考題點(diǎn)津】

  1.Dane顆粒是

  A.丁型肝炎病毒

  B.乙型肝炎病毒

  C.甲型肝炎病毒

  D.戊型肝炎病毒

  E.丙型肝炎病毒

  答案:B

  2.根據(jù)下列HBV感染狀況檢查結(jié)果,可作為獻(xiàn)血員的是

  抗HBc 抗Hbe 抗HBsHBsAg

  A.+-- +

  B.--+ -

  C.-+- +

  D.--- +

  E.++- -

  答案:B

  (3~4題共用備選答案)

  A.消化道傳播

  B.輸血傳播

  C.蟲媒傳播

  D.呼吸道傳播

  E.直接接觸傳播

  3.戊型肝炎病毒(HEV)的主要傳播途徑是

  答案:A

  4.丙型肝炎病毒(HCV)的主要傳播途徑是

  答案:B

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