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執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試

臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《神經(jīng)病和精神病學(xué)》考點:十六章

  第十六章心理生理障礙

  【考綱要求】

  1.心身疾病的概念和范圍。

  2.失眠癥的主要臨床表現(xiàn)、鑒別診斷和治療原則。

  3.夜驚和夢魘的臨床表現(xiàn)、診斷及治療原則。

  【考點縱覽】

  1.心身疾病是指那些發(fā)病和心理因素明顯相關(guān)的,特別是和情緒因素密切相關(guān)的,主要累及到自主神經(jīng)所支配的器官和組織的,并導(dǎo)致這些器官和組織產(chǎn)生結(jié)構(gòu)改變的一組疾病。

  2.失眠癥是一種持續(xù)相當(dāng)時間的睡眠的質(zhì)和量令人不滿意的狀況。藥物治療主要是苯二氮卓類藥物。

  3.夜驚多見于兒童,表現(xiàn)為睡眠的突然中斷,發(fā)生在夜間睡眠的前半夜,患者可起床,并下床進(jìn)行一些毫無目的的活動,次日醒后不能回憶;夢魘是指睡眠中所發(fā)生的驚恐發(fā)作,一般出現(xiàn)在后半夜,發(fā)生于快動眼睡眠階段。

  【歷年考題點津】

  1.關(guān)于心身疾病,不正確的說法是

  A.發(fā)病與心理社會因素密切相關(guān)

  B.一般均出現(xiàn)器質(zhì)性病變

  C.情緒障礙在發(fā)病中是重要的中介

  D.遺傳因素可作為其發(fā)病的基礎(chǔ)

  E.生物反饋是其主要治療手段

  答案:D

  2.明顯與心理因素相關(guān)的軀體疾病是

  A.癔病

  B.反應(yīng)性精神病

  C.疑病性神經(jīng)癥

  D.疼痛

  E.心身疾病

  答案:E

  3.某中年人,童年生活受挫折,個性克制,情緒壓抑,經(jīng)常焦慮、抑郁,又不善于宣泄,過分謹(jǐn)慎,強求合作調(diào)和。他的行為模式最容易患的軀體疾病是

  A.冠心病

  B.腦出血

  C.慢性結(jié)腸炎

  D.甲狀腺功能亢進(jìn)

  E.癌癥

  答案:E

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