臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《外科學(xué)》歷年考點(diǎn)：第二十九章

　　6.盲腸癌病人最少見(jiàn)的合并癥是

　　A.缺鐵性貧血

　　B.大腸梗阻

　　C.右下腹包塊

　　D.急性闌尾炎

　　E.原因不明的低熱和消瘦

　　答案：B

　　7.男，56歲，陣發(fā)性腹痛6天，伴惡心腹脹2天入院，無(wú)發(fā)熱，體檢：腹膨隆，見(jiàn)腸型。腸鳴音亢進(jìn)，有氣過(guò)水聲，腹部平片見(jiàn)腹中部擴(kuò)張小腸呈“階梯狀”液平，結(jié)腸內(nèi)少量積氣，可能的診斷是

　　A.麻痹性腸梗阻

　　B.低位小腸梗阻

　　C.高位小腸梗阻

　　D.壞死性小腸炎

　　E.乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)

　　答案：B

　　試題點(diǎn)評(píng)：根據(jù)典型的臨床表現(xiàn)首先確定為腸梗阻，腸鳴音亢進(jìn)可排除麻痹性腸梗阻，腹平片表現(xiàn)進(jìn)一步確定為B。

　　8.男性,45歲,進(jìn)行性消瘦,貧血、乏力、右下腹們及包塊,大便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性。最可能的診斷是

　　A.降結(jié)腸癌

　　B.結(jié)腸息肉

　　C.潰瘍性結(jié)腸炎

　　D.升結(jié)腸癌

　　E.慢性細(xì)菌性痢疾

　　答案：D

　　試題點(diǎn)評(píng)：中年男性，便血，進(jìn)行性消瘦，右下腹腫塊，首先考慮升結(jié)腸癌。

　　9.機(jī)械性腸梗阻與動(dòng)力性腸梗阻的主要區(qū)別在于早期

　　A.有無(wú)腹痛、腹脹及肛門(mén)停止排便排氣

　　B.有無(wú)絞痛、腹脹和腸鳴音變化

　　C.嘔吐是否劇烈且頻繁

　　D.有無(wú)休克

　　E.有無(wú)酸堿失衡、電解質(zhì)紊亂

　　答案：B

　　10.結(jié)腸癌最早出現(xiàn)的臨床癥狀是

　　A.腹部腫塊

　　B.全身癥狀如貧血、消瘦、低熱等

　　C.腸梗阻癥狀

　　D.排便習(xí)慣和糞便性狀的改變

　　E.陣發(fā)性絞痛

　　答案：D