臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《外科學(xué)》歷年考點(diǎn)：第二十二章

　　64歲男性患者，反復(fù)咳嗽、咯痰。痰中帶血2周。體溫38.3℃，WBC 12×109/L，胸片右肺門腫塊影，伴遠(yuǎn)端大片狀蔭影，抗炎治療蔭影不吸收。

　　5.有助于盡快明確診斷的檢查首選

　　A.CT

　　B.核磁共振

　　C.胸腔鏡

　　D.纖維支氣管鏡檢查

　　E.核素掃描

　　答案：D

　　試題點(diǎn)評：肺門部蔭影行纖維支氣管鏡檢查可明確部位，并可取病理活檢。

　　6.最有可能的診斷是

　　A.肺炎

　　B.肺化膿癥

　　C.肺癌

　　D.肺結(jié)核

　　E.支氣管擴(kuò)張

　　答案：C

　　7.首先考慮的治療方案是

　　A.抗炎治療

　　B.抗炎止血治療

　　C.手術(shù)治療

　　D.抗結(jié)核治療

　　E.門診隨訪

　　答案：C

　　試題點(diǎn)評：肺癌治療首選手術(shù)。

　　8.男性，62歲。慢性咳嗽10年，近半月來出現(xiàn)陣發(fā)性干咳，持續(xù)痰中帶血。X線胸片顯示左肺下葉不張。為明確診斷最有意義的檢查方法為

　　A.纖維支氣管鏡檢查

　　B.痰細(xì)菌培養(yǎng)

　　C.結(jié)核菌素試驗(yàn)

　　D.肺功能測定

　　E.血清癌胚抗原測定

　　答案：A

　　試題點(diǎn)評：咳嗽加重，并痰中帶血，胸片左肺下葉不張，考慮為左下葉支氣管堵塞，纖維支氣管鏡檢查既可直接看到病變，又可取病理活檢。