臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《婦產(chǎn)科學(xué)》歷年考點(diǎn)：第十八章

　　第十八章 妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病

　　【歷年考題點(diǎn)津】

　　1.葡萄胎術(shù)后隨訪(fǎng)的目的及時(shí)間應(yīng)是

　　A.了解子宮復(fù)舊情況，隨訪(fǎng)時(shí)間3個(gè)月

　　B.發(fā)現(xiàn)有無(wú)再妊娠，隨訪(fǎng)時(shí)間6個(gè)月

　　C.給予指導(dǎo)術(shù)后避孕，隨訪(fǎng)時(shí)間10個(gè)月

　　D.了解全身及盆腔恢復(fù)狀況，隨訪(fǎng)1年

　　E.發(fā)現(xiàn)有無(wú)惡變，隨訪(fǎng)時(shí)間2年

　　答案：E

　　2.患者，25歲，女性，停經(jīng)3個(gè)月，蔭道淋漓流血2個(gè)月，蔭道前壁有胡桃大紫藍(lán)色結(jié)節(jié)，子宮軟,如孕4個(gè)半月大小,尿妊娠試驗(yàn)(+),應(yīng)考慮為

　　A.葡萄胎

　　B.侵蝕性葡萄胎

　　C.雙胎妊娠

　　D.妊娠合并子宮肌瘤

　　E.先兆流產(chǎn)

　　答案：B

　　試題點(diǎn)評(píng)：侵蝕性葡萄胎有蔭道轉(zhuǎn)移可發(fā)現(xiàn)蔭道紫藍(lán)色結(jié)節(jié)。

　　3.葡萄胎清宮術(shù)后3個(gè)月，蔭道不規(guī)則流血，子宮稍大，尿HCG(+)，胸片示雙下肺有多處片狀蔭影。最可能的診斷是

　　A.葡萄胎殘留

　　B.先兆流產(chǎn)

　　C.異位妊娠

　　D.絨毛膜癌

　　E.侵蝕性葡萄胎

　　答案：D

　　4.葡萄胎患者清宮后最理想的避孕方法是

　　A.長(zhǎng)效口服避孕藥

　　B.短效口服避孕藥

　　C.放置宮內(nèi)節(jié)育器

　　D.蔭莖套

　　E.避孕針

　　答案：D

　　5.絨癌最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移部位是

　　A.蔭道

　　B.宮頸

　　C.肝臟

　　D.腦部

　　E.肺部

　　答案：E

　　(6～7題共用備選答案)

　　A.淋巴轉(zhuǎn)移和種植

　　B.血行轉(zhuǎn)移和淋巴轉(zhuǎn)移

　　C.直接蔓延和種植

　　D.直接蔓延和淋巴轉(zhuǎn)移

　　E.血行轉(zhuǎn)移

　　6.子宮頸癌主要播散的方式

　　7.絨毛膜癌主要播散的方式

　　答案：6.D 7.E

　　8.28歲經(jīng)產(chǎn)婦，人工流產(chǎn)術(shù)后半年，術(shù)后斷續(xù)蔭遭流血，量不多。術(shù)后一直避孕。尿妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性，查子宮超鴨卵大、軟。胸片見(jiàn)兩肺中下部有多處散在棉絮團(tuán)影。本例最可能的疾病是

　　A.吸宮不全

　　B.葡萄胎

　　C.侵蝕性葡萄胎

　　D.絨毛膜癌

　　E.胎盤(pán)部位滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤

　　答案：D

　　試題點(diǎn)評(píng)：絨癌最易轉(zhuǎn)移的部位即肺部。