文章責編:haoyan723
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第十六章 內分泌疾病
【考綱要求】
先天性甲狀腺功能減低癥的病因、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、診斷、治療。
【考點縱覽】
1.本病的病因是甲狀腺素的缺乏。
2.本病新生兒最早出現(xiàn)的癥狀是生理性黃疸時間延長。
3.臨床表現(xiàn)為特殊外貌、生長發(fā)育遲緩、生理功能低下、骨齡落后。
4.實驗室檢查血清TSH明顯增高,T4降低可確診本病。
5.本病治療終身服用甲狀腺素以維持正常生理功能。
【歷年考題點津】
1.早期診斷先天性甲狀腺功能減低癥,下列新生兒期篩查項目是
A. T3
B. T4
C. TSH
D.堿性磷酸酶
E.膽固醇
答案:C
2.男孩,1歲,確診為先天性甲狀腺功能減低癥,應用L-甲狀腺素鈉治療,劑量為每日50μg。近幾天患兒煩躁不安、多汗、腹瀉,此時應
A.先密切觀察不作特殊處理
B.改用甲狀腺干粉片
C.立即停藥
D.減少劑量
E.增加劑量
答案:D
試題點評:先天性甲低治療過程中,煩躁不安、多汗、消瘦、腹痛和腹瀉均為甲狀腺素用量過大,應予減少劑量。
3.新生兒先天性甲狀腺功能減低癥的典型實驗室檢查結果是
A. T4↓、TSH正常
B. T4↓、TSH正常
C. T4↓、TSH↑
D. T4↓、TSH↑
E. T4↓、TSH↑
答案:C
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