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執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試

臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《兒科學(xué)》歷年考點:第十五章

臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《兒科學(xué)》歷年考點:第十五章

  第十五章 神經(jīng)系統(tǒng)疾病

  【考綱要求】

  1.小兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育特點。

  2.化膿性腦膜炎的病因、臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥、診斷與鑒別診斷、治療。

  【考點縱覽】

  1.化膿性腦膜炎不同年齡的致病菌種類。

  2.危重暴發(fā)型多系腦膜炎雙球菌所致。

  3.化膿性腦膜炎神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)十分重要。

  4.腦脊液檢查是診斷本病及與其他腦膜炎鑒別診斷的關(guān)鍵。

  5.抗生素治療原則。

  【歷年考題點津】

  1. 6個月男嬰,高熱、頻繁嘔吐1天,查體:面色青灰、兩眼凝視,前囟隆起,心肺無異常,無腦膜刺激征。血象:WBC 16×109/L。N 0.90,L

  0.10,患兒最可能的診斷是

  A.上呼吸道感染

  B.急性胃炎

  C.化膿性腦膜炎

  D.結(jié)核性腦膜炎

  E.病毒性腦膜炎

  答案:C

  試題點評:嬰兒,高熱,有顱高壓癥狀(嘔吐、兩眼凝視、前囟隆起),面色青灰提示感染重,血象提示細(xì)菌感染,故診斷為化腦。

  (2~4題共用題干)

  患兒,男,8個月。因突發(fā)高熱39.8℃,抽搐一次而來急診。查體:神清,精神可,身上有少許皮疹,前囟平。咽部充血,扁桃體Ⅱ度腫大,心、肺、腹(-),無病理反射。

  2.抽搐的可能為

  A.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染

  B.高熱驚厥

  C.中毒性腦病

  D.嬰兒手足搐搦癥

  E.低血糖

  答案:B

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