2010年執(zhí)業(yè)醫(yī)師VIP保過班 不過免費(fèi)重讀>>
第五章 孕期監(jiān)護(hù)與保健
【考綱要求】
1.圍生醫(yī)學(xué)概念。
2.產(chǎn)前檢查的時(shí)間(首次檢查、復(fù)診檢查)。
3.孕婦管理。
4.胎兒宮內(nèi)監(jiān)護(hù)及胎兒宮內(nèi)診斷。
【考點(diǎn)縱覽】
1.我國圍生期的定義是從妊娠期滿28周至產(chǎn)后1周。
2.產(chǎn)前檢查的時(shí)間、內(nèi)容、掌握四步觸診法及骨盆外測(cè)量及其在產(chǎn)科方面的臨床意義。
3.骨盆外測(cè)量包括髂棘間徑、髂嵴間徑、骶恥外徑、坐骨結(jié)節(jié)間徑、出口后矢狀徑。恥骨弓角度及正常值。
4.胎盤功能檢查包括胎動(dòng)、孕婦尿中雌三醇值、孕婦血清游離雌三醇值、胎盤生乳素值、縮宮素酶值、縮宮素激惹試驗(yàn)、蔭道脫落細(xì)胞檢查、B超檢查及正常值、臨床意義。
【歷年考題點(diǎn)津】
1. 24歲,孕婦,G1P0,末次月經(jīng)記不清。產(chǎn)科檢查:宮高34cm(宮底于劍突下2橫指),胎頭入盆,胎心位于臍右下方。其孕周是
A.孕20周
B.孕24周
C.孕28周
D.孕34周
E.孕40周
答案:E
2.屬于胎盤功能檢查的是
A.測(cè)定孕婦尿雌二醇值
B.測(cè)定孕婦血清游離雌三醇值
C.測(cè)定孕婦尿胎盤生乳素值
D.測(cè)定孕婦尿催產(chǎn)素酶值
E.以上都不是
答案:B
3. 25歲初孕婦,停經(jīng)18周,不覺胎動(dòng)。產(chǎn)科檢查。宮底高度在臍恥之間,胎方位及胎心不清。監(jiān)測(cè)宮內(nèi)胎兒情況首選的方法是
A.腹部X線攝片
B.多普勒超聲檢查
C.B型超聲檢查
D.胎兒心電圖檢查
E.測(cè)定羊水甲胎蛋白值
答案:C
試題點(diǎn)評(píng):容易,自覺胎動(dòng)時(shí)間18~20周查體,子宮底高度小于停經(jīng)月份,且末聞及胎心應(yīng)行B超了解胎兒宮內(nèi)情況。
4.確定胎兒安危最簡便而準(zhǔn)確的方法是
A.催產(chǎn)素激惹試驗(yàn)
B.胎動(dòng)計(jì)數(shù)
C.尿雌三醇測(cè)定
D.胎兒電子監(jiān)護(hù)
E.羊膜鏡檢查
答案:B
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