生理學(xué)輔導(dǎo)：測定腎血流量

　　如果血漿中某一物質(zhì)，在經(jīng)過腎循環(huán)一周后可以被完全清除(通過濾過和分泌)，亦即在腎動脈中該物質(zhì)有一定濃度，但在腎靜脈中其濃度接近于0，則該物質(zhì)每分鐘的尿中排出量(U×V)，應(yīng)等于每分鐘通過腎的血漿中所含的量。設(shè)每分鐘通過腎的血漿量為X，血漿中該物質(zhì)濃度為P，即U×V=X×P，則該物質(zhì)的清除率即為每分鐘通過腎的血漿量。

　　U×V=X×P

　　C=U×V/P=X

　　如果在靜脈滴注碘銳特(diodrast)或?qū)Π被�馬尿酸(PAH)的鈉鹽后維持血漿濃度較低時(1-3mg/100ml)，那末當(dāng)它流經(jīng)腎時，一次就能被腎幾乎全部清除掉，因此，腎靜脈中的濃度將接近于0(實際不是0，因為有部分血流通過腎的非泌尿部分)。因此，用此兩種物質(zhì)測得的清除率平均為660ml/min，這一數(shù)值代表了腎血漿流量。前述濾過分數(shù)就是根據(jù)腎小球濾過率和腎血漿流量來推算的。例如

　　濾過分數(shù)=125/660×100≌19%

　　如果血漿量占全血量的55%，則腎血流量=660/55×100=1200ml/min，約占心輸出量的1/5-1/4.

　　供應(yīng)腎的血液量應(yīng)包括供應(yīng)腎的泌尿部分和非泌尿部分(如腎被膜、腎盂等)，而上述測得的腎血漿流量僅代表供應(yīng)泌尿部分的數(shù)值，因此應(yīng)稱為腎有效血漿流量和腎有效血流量。