2013年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試內科學：靜脈輸血注意事項

　　(1)輸血時護士應以高度責任心，嚴格執(zhí)行查對制度，嚴格無菌操作。

　　(2)血液從血庫取出后應在半小時內輸入，不宜置久，200-300ml血液要求在3-4小時內輸完，避免溶血。

　　(3)冷藏血液不能加溫，以免血漿蛋白??加入鈣劑、酸性或堿性藥品、葡萄糖等藥物或高滲、低滲溶液，以防止血液凝集或溶解。

　　(4)凡輸兩個以上不同供血者的血液時，兩者不能直接混合輸入，其間應輸入少量生理鹽水，以免發(fā)生反應。

　　(5)掌握輸血速度，開始宜慢，每分鐘15滴，觀察15分鐘后若病人無不適，再根據(jù)病情調節(jié)滴速，一般成人每分鐘40-60滴，兒童15-20滴/分，大量失血病人速度稍快，心臟病人速度宜慢，并注意觀察病情變化。

　　(6)輸血過程中及輸血后，應觀察有無輸血反應，如發(fā)生反應，須立即停止輸血，報告醫(yī)生，并保留余血以備檢查分析原因。

　　(7)輸血器具用后應沖洗干凈，送血庫處理，以防產生致熱原。