81、右側(cè)后牙全部缺失,左側(cè)預(yù)留牙舌側(cè)倒凹大,觀測模型時0.43分
A.向后傾斜
B.向前傾斜
C.向左傾斜
D.向右傾斜
E.不傾斜、平放
正確答案:C
答案解析:右側(cè)后牙全部缺失,左側(cè)預(yù)留牙舌側(cè)倒凹大,向左傾斜是觀測模型時應(yīng)采取的措施。
82、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的病因不包括0.43分
A.咬合因素
B.精神心理因素
C.行為因素
D.環(huán)境因素
E.微生物因素
正確答案:E
答案解析:顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的發(fā)病原因目前尚未完全闡明,與心理社會因素(焦慮、易怒、精神緊張等)、咬合因素(咬合紊亂)、免疫因素(自身免疫)、關(guān)節(jié)負(fù)荷過重、關(guān)節(jié)解剖因素及其他(不良習(xí)慣)有關(guān)。
83、覆蓋義齒基托與覆蓋基牙之間的間隙常規(guī)保留約0.43分
A.0.5mm
B.lmm
C.1.5mm
D.2mm
E.緊密接觸,無間隙
正確答案:B
答案解析:覆蓋義齒基托與覆蓋基牙之間的間隙常規(guī)保留約lmm。
84、以下有關(guān)覆蓋義齒基托的描述錯誤的是0.43分
A.盡可能少覆蓋齦邊緣
B.無牙區(qū)基托設(shè)計與傳統(tǒng)總義齒相近
C.可設(shè)計暴露牙周的基托
D.根帽和基托要作為一個形態(tài)和功能單位考慮
E.基托與基牙應(yīng)緊密接觸,使基牙能分散咬合力
正確答案:E
答案解析:缺牙區(qū)基托不應(yīng)進(jìn)入基牙鄰面倒凹區(qū),腭(舌)側(cè)基托邊緣應(yīng)與基牙及相關(guān)牙非倒凹區(qū)接觸,前牙置于舌隆突之上,邊緣與牙密合但無壓力,齦緣區(qū)組織面應(yīng)做緩沖,以避免損傷基牙、鄰牙及游離齦,且有利于摘戴義齒。
85、患者,男,40歲,左上后牙咬合不適1個月余,冷熱刺激痛3天,伴左側(cè)頭痛。檢查見左上后牙無明顯齲壞,左上7臨床牙冠約6mm,牙合面見隱裂紋,過近遠(yuǎn)中邊緣嵴,叩診不適,冷測疼痛明顯,去除刺激,疼痛不能緩解,松(一),X片檢查示坦牙體及根尖周未見明顯異常。為增強修復(fù)體的固位,修復(fù)體的設(shè)計錯誤的是0.43分
A.增加軸溝
B.適當(dāng)減小軸面聚合度
C.冠的邊緣在齦緣以上
D.牙合面箱型固位形
E.選用高強度樹脂粘結(jié)劑
正確答案:C
答案解析:根據(jù)癥狀及檢查,該患者擬診斷為隱裂、急性牙髓炎,可選用根管治療后全冠修復(fù)術(shù),確保修復(fù)體冠的邊緣在齦緣以下可增強修復(fù)體的固位。
86、以下關(guān)于全冠修復(fù)牙體缺損的固位原理說法,錯誤的是0.43分
A.洞固位形的深度要大于2mm
B.牙合齦距短,可增加輔助固位溝、洞以提高固位力
C.水門汀的厚度越厚,全冠修復(fù)體的固位越好
D.軸壁聚合度大于5°,可導(dǎo)致全冠修復(fù)體的固位差
E.設(shè)計溝、洞等輔助固位形,可增大牙體組織對修復(fù)體的剛性約束力
正確答案:C
答案解析:水門汀不易過厚,水門汀的厚度越薄,全冠修復(fù)體的固位越好。
87、患者,男,22歲,3個月前因外傷致一上前牙脫落,今要求烤瓷修復(fù)?谇粰z查:左上側(cè)切牙缺失,間隙正常,牙槽嵴無明顯吸收。左上中切牙牙冠1/2缺損,已露髓,探稍敏感,叩診陰性,無松動。左上尖牙牙冠良好,叩診陰性,無松動。余牙未見異常。最適合的治療方案是0.43分
A.樁冠局部義齒
B.覆蓋義齒
C.樁核與雙端固定橋
D.根內(nèi)固位體固定橋
E.以上都不是
正確答案:C
答案解析:當(dāng)患者的牙齒缺損太大或是只剩根時,就要先做一個樁,再在樁的上面放烤瓷冠。雙端固定橋兩端有固位體,橋體與固位體之間為固定連接,基牙起到支持作用。故本案最適合的治療方案是樁核與雙端固定橋。
88、60歲男性。上頜前牙固定修復(fù)5年,現(xiàn)出現(xiàn)松動,咬合疼痛?谇粰z查:左上2缺失,左上1~3烤瓷固定橋修復(fù),左上13為烤瓷全冠固位體,邊緣均不密合。左上1遠(yuǎn)中和左上3的近中鄰面可探及深齲,左上3叩診(++),牙齦紅腫,無牙周袋。余牙健康,咬合正常。若左上13經(jīng)正確的牙體治療后最佳修復(fù)方法是0.43分
A.烤瓷全冠固定橋修復(fù)
B.可摘義齒修復(fù)
C.鑄造金屬固定橋修復(fù)
D.全黏膜支持式可摘義齒修復(fù)
E.以3/4冠做固位體固定義齒修復(fù)
正確答案:A
答案解析:該患者左上13為烤瓷全冠固位體,邊緣均不密合,烤瓷全冠固定橋修復(fù)是左上13經(jīng)正確的牙體治療后最佳修復(fù)方法。
89、29歲男性患者,左上前牙不慎撞斷1天,冷熱刺激痛,要求修復(fù)?谇粰z查示左上2外傷冠折露髓,遠(yuǎn)中及舌側(cè)缺損至齦下1.5~2mm,松(-),叩(+),緣紅腫。左上3近中鄰面淺齲,余牙牙周情況良好。下列哪項修復(fù)前準(zhǔn)備是不必要的0.43分
A.脫敏治療
B.根管治療
C.鄰牙去腐充填
D.冠延長術(shù)
E.選磨調(diào)牙合
正確答案:A
答案解析:本患者的冷熱刺激痛是由左上前牙不慎撞斷引起,但不屬于牙本質(zhì)過敏癥,故不必做脫敏治療。修復(fù)前應(yīng)先做鄰牙去腐充填、根管治療、冠延長術(shù)及選磨調(diào)牙合。
90、右下7近中面齲壞,去盡腐質(zhì)未及髓,牙髓活力測試反應(yīng)正常,臨床牙冠較短。較適合的修復(fù)方式有0.43分
A.樁冠
B.樹脂充填或嵌體
C.3/4冠
D.鑄造金屬全冠
E.PFM全冠或樁冠
正確答案:B
答案解析:該患者右下7近中面齲壞,去盡腐質(zhì)未及髓,牙髓活力測試反應(yīng)正常,臨床牙冠較短,若患者選擇做嵌體牙體預(yù)備時,應(yīng)去凈病變腐質(zhì),軸面最大周徑線降至齦緣,預(yù)防性擴展,提供良好的固位形和抗力形。
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