21、對進(jìn)行固定正畸治療的患者進(jìn)行口腔健康教育的內(nèi)容及重點(diǎn)是0.5分

　　A.勿咀嚼硬物

　　B.按時牽引橡皮筋

　　C.教會患者如何控制菌斑及改變不良習(xí)慣

　　D.定期復(fù)診

　　E.不要自行拆除牙齒矯治器

　　正確答案：C

　　答案解析：對固定患者交代勿咀嚼硬物;按時牽引橡皮筋;定期復(fù)診及不要自行拆除牙齒矯治器是在治療過程中為配合治療必須遵守的注意事項。但重點(diǎn)是要教會患者如何在矯治中控制菌斑和改變不良的飲食習(xí)慣。治療前，向患者講解保持口腔衛(wèi)生的重要性，介紹菌斑在牙體牙周疾病發(fā)生中的作用，指導(dǎo)正確的刷牙方法。復(fù)診中對口腔衛(wèi)生狀況監(jiān)控，對口腔行為指導(dǎo)，推薦使用防護(hù)用品等。

　　22、造成垂直型食物嵌塞的主要原因是0.5分

　　A.牙周萎縮

　　B.牙齒松動

　　C.過度磨耗

　　D.接觸點(diǎn)消失或異常

　　E.不良修復(fù)體

　　正確答案：D

　　答案解析：牙跟乳頭萎縮多造成水平型食物嵌塞，相鄰牙接觸關(guān)系不良或失去接觸則是垂直型食物嵌塞的常見原因。

　　23、以下不屬于嵌體的固位方式的是0.5分

　　A.釘洞固位

　　B.箱形固位

　　C.溝形固位

　　D.環(huán)抱固位

　　E.粘結(jié)固位

　　正確答案：D

　　答案解析：環(huán)抱固位是全冠的固位方式之一，而嵌體沒有此固位方式。

　　24、PFM冠修復(fù)時，修復(fù)體正確恢復(fù)牙體形態(tài)應(yīng)包括0.5分

　　A.軸面形態(tài)

　　B.鄰接關(guān)系

　　C.外展隙和鄰間隙

　　D.咬合面與咬合關(guān)系

　　E.以上都需要恢復(fù)

　　正確答案：E

　　答案解析：PFM冠修復(fù)時，修復(fù)體正確恢復(fù)牙體軸面形態(tài)、鄰接關(guān)系、外展隙和鄰間隙、咬合面與咬合關(guān)系。

　　25、對烤瓷合金的要求不正確的是0.5分

　　A.鑄造性能好

　　B.收縮變形小

　　C.彈性模量小

　　D.濕潤性好

　　E.不易變形和磨損

　　正確答案：C

　　答案解析：烤瓷合金要求鑄造性能好，收縮變形小，彈性模量大，濕潤性好，不易變形和磨損。

　　26、患者，女，29歲，近3個月來刷牙、咀嚼硬物時牙齦易出血，牙齦長一腫物2個月，并慢慢長大，影響進(jìn)食。檢查：多數(shù)牙齦緣及跟乳頭鮮紅色，松軟發(fā)亮，下切牙唇側(cè)有一瘤狀增生物。確診前，最應(yīng)詢問的病史為0.5分

　　A.刷牙史

　　B.牙簽剔牙史

　　C.食物嵌塞史

　　D.服消炎藥史

　　E.妊娠史

　　正確答案：E

　　答案解析：患者現(xiàn)病史及檢查提示有牙齦炎和下切牙唇側(cè)齦瘤，且患者為育齡婦女，應(yīng)詢問其月經(jīng)情況，了解是否妊娠，若已懷孕，可診斷為妊娠期齦炎。

　　27、什么時期居住在高氟區(qū)可患氟牙癥0.5分

　　A.7歲之前

　　B.7～2歲

　　C.2～5歲

　　D.5歲之前

　　E.任何年齡

　　正確答案：A

　　答案解析：氟主要損害牙釉質(zhì)發(fā)育期牙胚的成釉細(xì)胞，因此，過多的氟只有在牙發(fā)育礦化期進(jìn)入機(jī)體，才能發(fā)生氟牙癥。若在6～7歲之前，長期居住在飲用水含氟量高的流行區(qū)，即使日后遷往他處，也不能避免以后萌出的恒牙受累，反之，如7歲以后才遷入高氟區(qū)者，則不出現(xiàn)氟牙癥。

　　28、患兒，男，72歲，左上后牙自發(fā)痛伴搏動性跳痛2天。檢查：左上7遠(yuǎn)中鄰面深齲洞，叩(+++)，冷測及電測均無反應(yīng)，松動(-)。X線片示根尖周透射影。診斷：左上7慢性根尖周炎急性發(fā)作。給予開髓引流后開放處理。治療后疼痛未明顯緩解，出現(xiàn)面部腫脹，體溫升高。以下哪一項不是引起上述反應(yīng)的原因0.5分

　　A.開髓孔過小

　　B.反復(fù)使用器械擴(kuò)大根尖孔

　　C.根尖孔未穿通

　　D.患者體質(zhì)差，抗感染力弱

　　E.未服用抗生素

　　正確答案：E

　　答案解析：急性根尖周炎的應(yīng)急處理是在局麻下開通髓腔，穿通根尖孔，使根尖滲出物及膿液通過根管得到引流。要盡量通暢根管，使?jié)B出液順利流出，但要避免使用過多器械擴(kuò)大清理根管。開髓孔過小、反復(fù)使用器械擴(kuò)大根尖孔、根尖孔未穿通、患者體質(zhì)差、抗感染力弱等均可能導(dǎo)致疼痛加重�？股貎H是輔助治療，在患者伴有全身癥狀時可服用。

　　29、遺傳因素引起的錯牙合畸形可表現(xiàn)為0.5分

　　A.牙、骨量不協(xié)調(diào)

　　B.上、下頜大小不協(xié)調(diào)

　　C.上、下頜形狀不協(xié)調(diào)

　　D.牙齒數(shù)目、形狀異常

　　E.以上均有可能

　　正確答案：E

　　答案解析：由遺傳因素引起的錯牙合畸形表現(xiàn)多樣，其余四項均有可能。

　　30、患者，男，56歲。左上后牙咬合不適2個月余，夜間疼痛2天。檢查：左上6未見明顯齲損，近中疑似有一裂紋，叩(十)，咬診引起撕裂樣疼痛，溫度測試引起持續(xù)性疼痛。對該牙的處理以下哪一項不正確0.5分

　　A.降低咬合

　　B.制作帶環(huán)

　　C.牙髓治療

　　D.根管治療后冠修復(fù)

　　E.磨除裂紋充填

　　正確答案：E

　　答案解析：根據(jù)該牙的癥狀及檢查結(jié)果，可診斷為牙隱裂伴急性牙髓炎。對于這類患牙的處理是降低咬合，同時在制作帶環(huán)的情況下行根管治療，最后行冠修復(fù)。

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