11、拔牙的術(shù)中并發(fā)癥不包括0.5分
A.軟組織損傷
B.骨組織損傷
C.鄰牙損傷
D.神經(jīng)損傷
E.干槽癥
正確答案:E
答案解析:干槽癥一般發(fā)生在拔牙后2~3天,屬于拔牙后并發(fā)癥。
12關(guān)于顱部的生長(zhǎng)發(fā)育哪些描述是不確切或是錯(cuò)誤的0.5分
A.顱部前后徑的增長(zhǎng),主要是依靠顱底骨縫的生長(zhǎng)
B.顱部生長(zhǎng)不成比例,前后徑比上下徑及左右徑增加為多
C.蝶枕骨結(jié)合在18~20歲仍存在生長(zhǎng)發(fā)育
D.蝶骨間軟骨結(jié)合在出生時(shí)鈣化,蝶篩軟骨結(jié)合大約在出生后7年鈣化
E.顱底軟骨結(jié)合過(guò)早鈣化可造成上頜后縮,面中部凹陷
正確答案:A
答案解析:顱部前后徑的增長(zhǎng),主要是依靠顱底軟骨的生長(zhǎng)。顱底骨縫的生長(zhǎng)主要造成顱部左右徑及上下徑的增大。
13天性牙缺失的影響主要表現(xiàn)為0.5分
A.影響鄰牙的位置
B.影響牙弓形態(tài)
C.上、下牙弓不協(xié)調(diào)
D.牙弓出現(xiàn)間隙
E.以上都有可能
正確答案:E
答案解析:發(fā)生牙齒先天缺少,可能引起鄰牙傾斜、牙弓不對(duì)稱(chēng)、上下牙弓不協(xié)調(diào)、牙弓內(nèi)出現(xiàn)間隙等表現(xiàn)。
14性,27歲,主訴:牙鰍疼痛、出血、口腔腐臭,不敢刷牙3天,無(wú)發(fā)熱。該患者牙齦疼痛最可能的原因是0.5分
A.口腔潰瘍
B.牙齦壞死
C.口腔皰疹
D.更換牙刷
E.牙齦炎癥
正確答案:B
答案解析:急性壞死性潰瘍性跟炎有典型的腐敗性口臭,結(jié)合患者其他癥狀:牙齦疼痛、出血,以及年齡,不難判斷。
15者,男,50歲,左下6牙合面隱裂累及牙髓,已完成根管治療,左下6冠短,咬合緊,請(qǐng)?jiān)O(shè)計(jì)最適宜的修復(fù)體0.5分
A.高嵌體
B.3/4冠
C.鄰牙合嵌體
D.鑄造金屬全冠
E.PFM全冠
正確答案:D
答案解析:該患者牙冠短且咬合緊,由于隱裂行根管治療,需要全冠修復(fù)體防止牙體進(jìn)一步折裂,后牙無(wú)需太多考慮美觀問(wèn)題,故選用鑄造金屬全冠修復(fù)體。
16者,女性,40歲,主訴牙齦增生2年,有高血壓病史。檢查:全口牙齦增生,覆蓋牙冠的1/3~1/2,牙齦乳頭眼增生而相連,牙齦表面有的呈?盃,牙齦質(zhì)地堅(jiān)實(shí),呈暗紅色,造成以上癥狀的原因是患者可能服用了0.5分
A.苯巴比妥鈉
B.環(huán)孢素
C.異山梨醋
D.心痛定
E.以上都不是
正確答案:D
答案解析:根據(jù)題干信息不難診斷患者為藥物性牙齦增生,常見(jiàn)的引起藥物性牙齦增生的藥物有抗癲癰藥物如苯妥英鈉,免疫抑制劑如環(huán)孢素,鈣通道阻斷劑如硝苯地平。心痛定即硝苯地平,對(duì)高血壓、冠心病患者具有擴(kuò)張血管作用,結(jié)合患者高血壓病史。
17對(duì)蝶篩軟骨結(jié)合、蝶骨間軟骨結(jié)合和蝶枕軟骨結(jié)合的生長(zhǎng)發(fā)育,下列哪項(xiàng)描述不正確0.5分
A.這些軟骨結(jié)合過(guò)早鈣化,可以引起骨性反(牙合)
B.這些軟骨結(jié)合的生長(zhǎng)將會(huì)增加顱部前后徑
C.青春生長(zhǎng)發(fā)育高峰期,這些軟骨結(jié)合的生長(zhǎng)發(fā)育也較為活躍
D.這些軟骨結(jié)合的生長(zhǎng)發(fā)育,連同顱骨骨縫以及骨面的生長(zhǎng)發(fā)育,共同推動(dòng)了顱部三維空間的生長(zhǎng)
E.顱底軟骨的生長(zhǎng)直接影響顱底的生長(zhǎng)發(fā)育
正確答案:C
答案解析:蝶骨間軟骨結(jié)合于出生時(shí)便已鈣化,蝶篩軟骨結(jié)合大約在出生后7年鈣化。
18、翻瓣術(shù)手術(shù)縱形切口應(yīng)位于0.5分
A.齦乳頭中央
B.頰面中央
C.舌腭側(cè)中央
D.頰面軸角處
E.以上均可
正確答案:D
答案解析:縱形切口的位置應(yīng)在術(shù)區(qū)近、遠(yuǎn)中側(cè)比較健康的牙齦組織上,位于牙的頰面軸角處,一般將齦乳頭包括在齦瓣內(nèi),以利于手術(shù)后縫合。切忌在齦乳頭中央或頰面中央處作縱切口,以免影響愈合;也盡量避免在舌腭側(cè)作縱切口,因可能會(huì)傷及血管、神經(jīng),出血多,或影響愈合。
19、關(guān)于上牙槽后神經(jīng)阻滯麻醉的描述,不正確的是0.5分
A.適用于拔除上頜磨牙、上頜結(jié)節(jié)部的手術(shù)
B.進(jìn)針點(diǎn)一般為上頜第二磨牙遠(yuǎn)中頰側(cè)根部口腔前庭溝
C.麻醉區(qū)域包括同側(cè)上頜磨牙頰側(cè)牙齦、牙周膜、牙槽骨等
D.若進(jìn)針過(guò)深則有刺破翼靜脈叢引起血腫的可能
E.若拔除上頜第一磨牙,尚需在第一磨牙近中根相應(yīng)前庭溝行局部浸潤(rùn)麻醉
正確答案:C
答案解析:上牙槽后神經(jīng)分布范圍不包括上頜第一磨牙近中根及其相應(yīng)前庭溝、牙周膜、牙槽骨的黏骨膜。
20、以下哪項(xiàng)不符合原發(fā)性慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥的口腔表現(xiàn)0.5分
A.口腔黏膜色素沉著一般早于皮膚
B.常發(fā)生在唇紅、頰、牙齦、舌緣和舌尖等部位
C.色澤為藍(lán)黑色或暗棕色
D.形狀為斑塊、斑點(diǎn)或斑紋
E.色素沉著區(qū)有燒灼感
正確答案:E
答案解析:患者色素沉著區(qū)無(wú)自覺(jué)癥狀。
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