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牙痛的病史采集要點
牙痛包括疼痛的發(fā)作方式、疼痛的部位、疼痛的程度、加重或減輕疼痛的因素及治療對疼痛的影響。
1.疼痛的發(fā)作方式
包括自發(fā)痛和激發(fā)痛。自發(fā)痛是指患牙在未受到外界刺激而發(fā)生疼痛，受到某種外界刺激而發(fā)生的疼痛為激發(fā)痛。
2.疼痛的性質(zhì)
包括疼痛呈持續(xù)性和間斷性(陣發(fā)性)，疼痛是跳痛、銳痛、灼痛、脹痛、鈍痛、隱痛及不適。
3.牙痛的部位
疼痛部位明確還是疼痛部位不確定，還是疼痛向頭部、面部放射等。
4.加重或減輕牙痛的因素
什么因素可使疼痛加重或減輕。急性牙髓炎有夜間疼痛或夜間疼痛加重的特點，冷熱刺激可加重疼痛。但到了急性牙髓炎的化膿期或部分牙髓有壞死時可出現(xiàn)熱刺激激發(fā)疼痛，但冷刺激可緩解疼痛。
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