高頻考點(diǎn)速記

　　1.與妊娠期齦炎關(guān)系最密切的是中間普氏菌。

　　2.壞死性潰瘍性齦炎主要致病菌梭形桿菌和螺旋體。

　　3.伴放線聚集桿菌(Aa)是侵襲性牙周炎的主要致病菌。

　　4.慢性牙周炎主要致病菌牙齦卟啉單胞菌、福賽坦納菌。

　　5.齦袋：假牙周袋;骨上袋：牙槽骨水平吸收;骨下袋：牙槽骨垂直吸收。

　　6.附著水平是指釉牙骨質(zhì)界到袋底的距離。

　　7.慢性齦炎一般局限于游離齦和齦乳頭，嚴(yán)重時(shí)也可波及附著齦。牙齦的炎癥一般以前牙區(qū)為主，尤其以下前牙區(qū)最為顯著。

　　8.藥物性牙齦肥大長(zhǎng)期服用抗癲癇藥物苯妥英鈉(大侖丁)、鈣通道阻滯劑、免疫抑制劑等是藥物性牙齦增生發(fā)生的主要原因。

　　9.慢性牙周炎主要特征：牙周袋形成(探診超過(guò)3mm)、牙齦炎癥、牙周附著喪失、牙槽骨吸收。

　　10.急性齦乳頭炎主要臨床特征局部齦乳頭紅腫，易出血，自發(fā)性脹痛和探觸痛。

　　11.確定牙槽骨吸收的標(biāo)準(zhǔn)：牙槽嵴頂?shù)接匝拦琴|(zhì)界的距離超過(guò)2mm。

　　12.生物學(xué)寬度為齦溝底到牙槽嵴頂?shù)木嚯x。

　　13.(牙合)創(chuàng)傷的臨床指征：X線片可顯示近牙頸部的牙周膜間隙增寬、硬骨板消失，牙槽骨可出現(xiàn)垂直型吸收。

　　14.骨吸收程度：Ⅰ度：牙槽骨吸收在牙根的頸1/3以內(nèi);Ⅱ度：牙槽骨吸收超過(guò)根長(zhǎng)1/3，但在根長(zhǎng)2/3以內(nèi)，或吸收達(dá)根長(zhǎng)的1/2;Ⅲ度：牙槽骨吸收占根長(zhǎng)2/3以上。

　　15.點(diǎn)彩消失是齦炎的早期癥狀。

　　16.牙周病始動(dòng)因子的證據(jù)：①實(shí)驗(yàn)性齦炎的發(fā)生與菌斑堆積的情況有關(guān);②流行病學(xué)調(diào)查;③機(jī)械除菌或抗菌治療有效;④動(dòng)物實(shí)驗(yàn)研究;⑤宿主免疫反應(yīng)：抗體。

　　17.超聲波潔牙機(jī)潔治①禁用于置有心臟起搏器的患者;②有肝炎、肺結(jié)核、艾滋病等傳染性疾病者不宜使用超聲潔牙;③金屬超聲器械工作頭不能用于鈦種植體表面的潔治，也不能用于瓷修復(fù)體或黏附的修復(fù)體。

　　18.牙周翻瓣術(shù)適應(yīng)證：①深牙周袋或復(fù)雜性牙周袋，經(jīng)基礎(chǔ)治療后牙周袋仍在5mm以上，且探診后出血者;②牙周袋底超過(guò)膜齦聯(lián)合界，不宜做牙周袋切除者;③有骨下袋形成，需作骨修整或需進(jìn)行植骨者;④根分叉病變伴深牙周袋或牙周-牙髓聯(lián)合病變患者，需直視下平整根面，并暴露根分叉，或需截除某一患根者。

　　19.牙間間斷縫合：適用唇、舌兩側(cè)齦瓣的張力相等、高低一致時(shí)。

　　20.懸吊縫合：適用于頰、舌兩側(cè)齦瓣高度不一致時(shí)，使每側(cè)齦瓣緊密地貼合于牙與骨面。

　　21.水平褥式縫合適用于兩牙之間有較大縫隙或齦乳頭較寬時(shí)。

　　22.錨式縫合適用于最后一個(gè)磨牙遠(yuǎn)中楔形瓣的縫合，或與缺牙間隙相鄰處的齦瓣閉合。

　　23.術(shù)后的組織愈合：①炎癥消退，探診深度減少。②牙齦退縮。③長(zhǎng)結(jié)合上皮愈合：在袋內(nèi)壁與原來(lái)暴露于牙周袋內(nèi)的牙根表面之間有一層長(zhǎng)而薄的結(jié)合上皮，以半橋粒體和基底板的方式連接翻瓣術(shù)后最常見(jiàn)的愈合方式。④牙周組織再生：理想的愈合方式。牙周膜細(xì)胞。

　　24.磨牙遠(yuǎn)中楔形瓣切除術(shù)適應(yīng)證：適用于最后一個(gè)磨牙的遠(yuǎn)中牙周袋，也適用于缺牙區(qū)間隙的近、遠(yuǎn)中牙周袋，尤其伴有骨下袋者。

　　25.GTR治療效果最好的骨缺損是三壁骨缺損。

　　26.牙周膿腫發(fā)病突然，牙齦腫脹。持續(xù)性疼痛，咀嚼痛、松動(dòng)，深牙周袋;可有全身癥狀。

　　27.牙周組織與牙髓的解剖通道：側(cè)支根管、牙本質(zhì)小管、根尖孔、其他某些解剖異�；虿±砬闆r如牙根縱裂、牙骨質(zhì)發(fā)育不良、腭側(cè)溝(畸形舌側(cè)溝)等。

　　28.慢性根尖周炎反復(fù)發(fā)作引起的牙周病變特征X線“燒瓶”狀病變。

　　29.種植體周圍黏膜炎：病變局限于牙齦黏膜，不累及骨組織，類似齦炎。

　　30.種植體周圍炎：病變已突破黏膜屏障累及骨組織，類似牙周炎，種植體周袋的形成、溢膿和瘺管形成、骨吸收甚至種植體松動(dòng)。

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