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2017口腔助理醫(yī)師《口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)》考點(diǎn)精講(8)

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第八章 社區(qū)口腔衛(wèi)生服務(wù)

  (一) 服務(wù)內(nèi)容

  社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)以解決社區(qū)主要衛(wèi)生問(wèn)題,滿足居民基本衛(wèi)生保健需求為目的,主要開(kāi)展預(yù)防、保健、健康教育、計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)以及常見(jiàn)病、多發(fā)病、診斷明確的慢性病的治療和康復(fù)等綜合性衛(wèi)生保健服務(wù)。

  1.預(yù)防

  在社區(qū)衛(wèi)生調(diào)查和社區(qū)診斷的基礎(chǔ)上,針對(duì)社區(qū)主要慢性非傳染疾病,實(shí)施干預(yù)措施;負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)兒童計(jì)劃免疫接種,傳染病的預(yù)防和控制;提供心理咨詢、精神衛(wèi)生、合理營(yíng)養(yǎng)、飲食衛(wèi)生、居住和環(huán)境衛(wèi)生等公共衛(wèi)生技術(shù)指導(dǎo)與咨詢服務(wù)。

  2.保健

  負(fù)責(zé)社區(qū)婦女兒童保健、生殖健康保健及優(yōu)生優(yōu)育工作;提供眼、口腔保健服務(wù);對(duì)老年人群提供保健和急診自救的指導(dǎo)。

  3.健康教育

  建立社區(qū)健康教育網(wǎng)絡(luò),編制健康教育宣傳材料,采取多種形式,廣泛開(kāi)展以提高群體健康知識(shí)知曉率和衛(wèi)生習(xí)慣形成率為目的的健康教育與健康促進(jìn)。

  4.計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)

  開(kāi)展計(jì)劃生育宣傳教育,為育齡人群提供節(jié)育技術(shù)指導(dǎo)與服務(wù),有條件的可以開(kāi)展早孕檢查。

  5.醫(yī)療

  進(jìn)行常見(jiàn)病、多發(fā)病以及診斷明確的慢性病人的診療及護(hù)理,做好院前急救工作,為需要的病人安排會(huì)診和轉(zhuǎn)診,提供醫(yī)療咨詢服務(wù)。根據(jù)需要開(kāi)設(shè)家庭病床以及臨終關(guān)懷服務(wù)。

  6.康復(fù)

  積極創(chuàng)造條件,開(kāi)展康復(fù)治療,指導(dǎo)康復(fù)對(duì)象及其家屬進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,對(duì)殘疾人家庭環(huán)境設(shè)施及工作學(xué)習(xí)場(chǎng)所提供康復(fù)醫(yī)學(xué)技術(shù)咨詢服務(wù)。

  7.其他

  根據(jù)社區(qū)居民的需求,不斷拓寬社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)范圍,提供適宜的基層衛(wèi)生服務(wù)。

  (二) 服務(wù)方式

  社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是有別于綜合性醫(yī)院、?漆t(yī)院以及專業(yè)預(yù)防保健機(jī)構(gòu)的基層衛(wèi)生服務(wù)。它的特點(diǎn)是貼近居民、就近就醫(yī)、防治結(jié)合、綜合服務(wù),充分體現(xiàn)積極主動(dòng)的服務(wù)模式。主要服務(wù)方式有:

  1.主動(dòng)上門服務(wù)

  在做好健康教育宣傳的基礎(chǔ)上,與居民訂立健康保健合同;在社區(qū)衛(wèi)生調(diào)查和社區(qū)診斷的基礎(chǔ)上,對(duì)重點(diǎn)人群開(kāi)展慢性病干預(yù)。對(duì)合同服務(wù)對(duì)象和慢性病干預(yù)對(duì)象定期上門巡診,及時(shí)處理發(fā)現(xiàn)的健康問(wèn)題,為其提供保健服務(wù)。

  2.開(kāi)設(shè)家庭病床

  根據(jù)居民的需求,選擇適宜的病種,開(kāi)設(shè)家庭病床,進(jìn)行規(guī)范的管理和服務(wù)。

  3.方便就近診療

  為社區(qū)居民就近提供一般常見(jiàn)病、多發(fā)病的診治服務(wù)。向社區(qū)居民公布聯(lián)系電話,提供預(yù)約和家庭出診服務(wù),做到方便快捷。

  4.醫(yī)療與預(yù)防健康結(jié)合

  社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)除了為社區(qū)居民提供計(jì)劃免疫接種、婦女保健、兒童保健等專項(xiàng)預(yù)防服務(wù)外,全科醫(yī)生和社區(qū)護(hù)士等社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)專業(yè)人員還應(yīng)當(dāng)在診治疾病中,建立并充分發(fā)揮居民健康檔案的作用,向居民提供家庭保健指導(dǎo);向病人講解疾病的轉(zhuǎn)歸和發(fā)展趨勢(shì),如何進(jìn)行預(yù)防和日常的保健措施,耐心地接受居民的健康咨詢,將健康教育和衛(wèi)生保健知識(shí)的傳播有機(jī)地融入醫(yī)療服務(wù)之中,幫助社區(qū)居民形成良好的衛(wèi)生習(xí)慣和健康的生活方式。

  5.實(shí)施雙向轉(zhuǎn)診

  向社區(qū)居民提供就醫(yī)指導(dǎo)。與綜合性醫(yī)院和專科醫(yī)院建立合作關(guān)系,及時(shí)把重癥、疑難雜癥病人轉(zhuǎn)到合適的醫(yī)院診治,同時(shí)接受綜合性醫(yī)院和?漆t(yī)院轉(zhuǎn)回的慢性病和康復(fù)期病人,進(jìn)一步進(jìn)行治療和康復(fù)。

  社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)社區(qū)居民的需求變化,不斷探索新的服務(wù)方式,以滿足居民的衛(wèi)生保健需要。

  例題:

  1、兒童口腔保健服務(wù)對(duì)象( A )

  A、0-6歲兒童 B、0-3歲兒童 C、3-6歲兒童 D、2-6歲兒童

  2. 建議兒童( B )個(gè)月后停止使用奶瓶。

  A、12 B、18 C、24 D、30

  3. 兒童牙齒萌出后,家長(zhǎng)應(yīng)當(dāng)用溫開(kāi)水浸濕消毒紗布、棉簽或指套牙刷輕輕擦洗嬰兒牙齒,每天( A )次

  A、1-2 B、3 C、4 D、5

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