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2016年口腔助理醫(yī)師《口腔生理學(xué)》精華講義(15)

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第七節(jié) 神經(jīng)

  一、 三叉神經(jīng)(混合性神經(jīng))

  ① 感覺纖維

 �、� 運(yùn)動(dòng)纖維

  (一) 眼神經(jīng):為感覺神經(jīng),三叉神經(jīng)最細(xì)者。起自半月神經(jīng)節(jié)前內(nèi)側(cè),向前穿海綿竇外側(cè)壁經(jīng)眶上裂入眶。分布于淚腺、上眼瞼、眼球、前額皮膚和部分粘膜。

  (二) 上頜神經(jīng)

  1、 顱中窩段 腦膜中神經(jīng)—硬腦膜

  2、 翼腭窩段

  (1) 顴神經(jīng):眶下裂—眶外壁—顴骨—顴顳部皮膚

  (2) 神經(jīng)節(jié)支

  1) 鼻支:蝶腭孔—鼻腔—鼻甲、鼻中隔的粘膜

  2) 腭神經(jīng):在翼腭管內(nèi)下降,分為腭前、中、后神經(jīng)

  (3) 上牙槽后神經(jīng):翼上頜裂—翼腭窩—顳下窩然后分別由上頜結(jié)節(jié)或上頜竇后壁—上頜磨牙

  3、 眶下管段

  (1) 上牙槽中神經(jīng):眶下管后段—上頜竇前外側(cè)壁—上頜前磨牙、上頜第一磨牙

  (2) 上牙槽前神經(jīng):眶下管的中段—眶下神經(jīng)—上頜竇前壁—上頜切牙、尖牙及上頜竇粘膜

  4、 面段

  (1) 瞼支

  (2) 鼻支

  (3) 上唇支

  (三) 下頜神經(jīng)

  1、 腦膜支

  2、 翼內(nèi)肌神經(jīng)

  3、 下頜神經(jīng)前干

  (1) 顳深神經(jīng)

  (2) 咬肌神經(jīng)

  (3) 翼外肌神經(jīng)

  (4) 頰神經(jīng)

  4、 下頜神經(jīng)后干

  (1) 耳顳神經(jīng):其分支有關(guān)節(jié)支、外耳道支、耳前支、腮腺支、顳淺支。

  (2) 舌神經(jīng)

  (3) 下牙槽神經(jīng)

  (四) 上下頜神經(jīng)在口腔內(nèi)的分布及其變異

  1、 上下頜神經(jīng)在口腔分布

  2、 上下頜神經(jīng)在口腔分布的變異

  (1) 兩側(cè)下頜神經(jīng)在下頜中切牙處有交叉吻合

  (2) 上牙槽前神經(jīng)的分布范圍可向后沿至前磨牙或尖牙

  (3) 上牙槽中神經(jīng)國人有1/3缺如

  (4) 上牙槽后神經(jīng)分布范圍可沿至前磨牙或尖牙區(qū)

  (5) 頰神經(jīng)在牙齦的分布可前伸至尖牙或后縮至下第二前磨牙

  (6) 頰神經(jīng)可參與上牙槽后神經(jīng)的分支

  (7) 頰神經(jīng)可參與支配下頜前磨牙和第一磨牙

  (8) 頰神經(jīng)可替代上牙槽后神經(jīng)

  (9) 舌神經(jīng)在下頜舌側(cè)牙齦的分布止于尖牙

  (10) 下頜牙的神經(jīng)支配除下牙槽神經(jīng)外,還有其他

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