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第四章 口腔頜面頸部系統(tǒng)解剖
第一節(jié) 骨
頜面部的骨性支架由14塊骨組成，其中除了下頜骨和梨骨之外其它均為左右成對(duì)。
一、 上頜骨
位置：顏面中部，左右各一，與鄰骨相接，參與眼眶底部、口腔頂部、鼻腔側(cè)壁和底部、顳下窩和翼腭窩、翼上頜裂及眶下裂的構(gòu)成。
(一) 外形(分為一體四突)
1、 上頜體
(1) 前面(臉面)
1)境界：上界眶下緣，內(nèi)界鼻切跡，下方移行于牙槽突，后界顴突及顴牙槽嵴。
2)表面標(biāo)志：眶下孔、尖牙窩
(2)后面(顳下面)
1)參與顳下窩及翼腭窩前壁的構(gòu)成
2)表面標(biāo)志：顴牙槽嵴、上頜結(jié)節(jié)、牙槽孔
(3)上面(眶面)
1)構(gòu)成眶下壁的大部
2)表面標(biāo)志：眶下溝、眶下管
(4)內(nèi)面(鼻面)
1)參與鼻腔外側(cè)壁的構(gòu)成
2)表面標(biāo)志：上頜竇裂孔、翼腭管
2、四突
(1)額突：位于上頜體的內(nèi)上方，其上、前、后緣分別依次與額骨、鼻骨和淚骨相接。參與淚骨構(gòu)成。
(2)顴突：向外上為顴骨，向下至上頜第一磨牙處形成顴牙槽嵴。
(3)腭突：為水平骨板，參與口腔頂部和鼻腔底部以及硬腭的前3/4。其上有切牙孔。
(4)牙槽突：又稱牙槽骨。為上頜骨包繞牙根周圍的突起部分。兩側(cè)牙槽突相連為牙槽弓。上頜牙槽突與腭骨水平部構(gòu)成腭大孔。
(二)結(jié)構(gòu)特點(diǎn)
1、牙槽突結(jié)構(gòu)特點(diǎn)
(1)牙槽窩：為牙槽突容納牙根的部分。固有牙槽骨、篩狀板、硬骨是同一部位。
(2)牙槽嵴：指牙槽窩的游離緣。
(3)牙槽間隔：指兩牙之間的牙槽突。
(4)牙根間隔：指多根牙諸牙根之間的牙槽突。
2、上頜竇：位于上頜體內(nèi)。上頜竇的底壁距上頜第一磨牙根尖最近。
3、支柱及支架結(jié)構(gòu)
(1)尖牙支柱(鼻額支柱)
(2)顴突支柱
(3)翼突支柱
(三)血液供應(yīng)、淋巴回流及神經(jīng)支配
1、血供：上牙槽動(dòng)脈、上牙槽后動(dòng)脈、眶下動(dòng)脈、腭降動(dòng)脈、蝶腭動(dòng)脈等。
2、淋巴回流：咽后、下頜下及頸深諸淋巴結(jié)
3、神經(jīng)：上頜神經(jīng)
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