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良性粘膜類天皰瘡
又稱瘢痕性類天皰瘡,是一種慢性自身免疫性疾病。主要發(fā)生在口腔,也可發(fā)生在眼、尿道、外陰和肛門。
臨床上常見為50歲以上的老人,好發(fā)于牙齦,也可累及腭、頰、舌粘膜。表現(xiàn)為發(fā)紅,水腫,一般皰壁較厚,無(wú)周緣擴(kuò)展現(xiàn)象。
病理變化及診斷:基底細(xì)胞變性,液化,形成基底下皰,病損部位的上皮全層剝脫,結(jié)締組織表面光滑,膠原纖維水腫,有淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)。直接免疫熒光顯示基底膜區(qū)有翠綠色熒光帶。
口腔單純皰疹診斷
大多數(shù)病例,根據(jù)臨床表現(xiàn)都可做出診斷。如原發(fā)性感染多見于嬰幼兒,急性發(fā)作,全身反應(yīng)重,口腔黏膜的任何部位和口唇周圍可出現(xiàn)成簇的小水皰。皰破后,口腔黏膜形成淺潰瘍,口周皮膚形成結(jié)痂。復(fù)發(fā)性感染成人多見,全身反應(yīng)輕。在口角、唇緣及皮膚出現(xiàn)典型的成簇小水皰。
多生牙的臨床概述
其數(shù)目可為2~3或5~6個(gè)不等。形狀多呈圓柱形或圓錐形,也有近似正常牙形者。多生牙發(fā)生于牙弓的任何部位,但大多數(shù)位于上中切牙之間或在其腭側(cè)。它先于上中切牙萌出,故而影響了恒牙的正常排列。有的額外牙埋藏在上頜骨中而不萌出。萌出者應(yīng)及早拔除,空余的間隙需關(guān)閉。上中切牙區(qū)的額外牙,若在中切牙未萌出前拔除,一般可以防止上中切牙錯(cuò)位。否則將萌出在中切牙之間或腭側(cè),造成前牙擁擠、上中切牙向唇移位畸形或中切牙間有較寬間隙等。額外牙拔除后,如不能自行關(guān)閉間隙,可用活動(dòng)矯治器幫助其關(guān)閉。
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