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鵝口瘡臨床癥狀
1、口腔粘膜出現(xiàn)乳白色微高起斑膜，擦去斑膜后，在患兒口腔黏膜上出現(xiàn)白色象乳凝塊樣的東西，周圍無(wú)炎癥反應(yīng)，形似奶塊無(wú)痛，常見(jiàn)于頰黏膜、上下唇內(nèi)側(cè)、舌、齒齦、上腭等處;有時(shí)波及咽部。初起時(shí)，為點(diǎn)狀或小片狀，逐漸融合成大片乳白色膜，略凸起，邊緣不充血，此白膜不易擦掉，如強(qiáng)行剝掉，局部黏膜潮紅、粗糙并有滲血，黏膜迅速又生成，可見(jiàn)下方不出血的紅色創(chuàng)面斑膜面積大小不等。
2、好發(fā)于頰舌、軟腭及口唇部的粘膜，白色的斑塊不易用棉棒或濕紗布擦掉。
3、在感染輕微時(shí)除非仔細(xì)檢查口腔，否則不易發(fā)現(xiàn)，也沒(méi)有明顯痛感或僅有進(jìn)食時(shí)痛苦表情嚴(yán)重時(shí)寶寶會(huì)因疼痛而煩躁不安、胃口不佳、啼哭、哺乳困難，有時(shí)伴有輕度發(fā)熱，鵝口瘡患處不痛，不引起流口水，不影響吸奶，沒(méi)全身癥狀，有時(shí)，患兒會(huì)出現(xiàn)不肯吃奶現(xiàn)象。
4、受損的粘膜治療不及時(shí)可不斷擴(kuò)大蔓延到咽部、扁桃體、牙齦等更為嚴(yán)重者病變可蔓延至食道、支氣管，引起念珠菌性食道炎或肺念珠菌病出現(xiàn)呼吸、吞咽困難，少數(shù)可并發(fā)慢性粘膜皮膚念珠菌病可影響終身免疫功能，甚至可繼發(fā)其他細(xì)菌感染，造成敗血癥。
微生物與齲病
與大多數(shù)感染性疾病不同，齲病不是由某一種細(xì)菌所致，牙面上存在的多種細(xì)菌均與齲病發(fā)生相關(guān)。沒(méi)有微生物存在就不會(huì)發(fā)生齲病;齲病損害只在飼以碳水化合物飲食的動(dòng)物中發(fā)生;凡能造成齲病損害的微生物均能代謝蔗糖產(chǎn)酸;但不是所有能產(chǎn)酸的微生物均能致齲;產(chǎn)堿細(xì)菌能減輕牙菌斑中酸的有害影響。
菌斑微生物
1.平滑面牙菌斑：
早期以球菌和桿菌為主，大多數(shù)為G﹢菌;7天后絲狀菌和桿菌比例達(dá)50%;鏈球菌始終為主要菌群。
2.窩溝牙菌斑：
以蘭陽(yáng)性菌和短桿菌為主，偶見(jiàn)酵母菌。
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