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頜托的制作
1、蠟基托的制作:將模型浸濕,取適宜大小的紅蠟片,靠軟后鋪在模型上,用手輕輕按壓,是之與模型貼合,沿基托邊緣線切去多余部分。為防止蠟基托變形,可取一段22號或21號不銹鋼絲,上頜沿牙槽嵴腭側(cè)和腭弓后份下頜沿牙槽嵴舌側(cè),彎制成其弧度一致的增力絲,少加熱后按壓倒基托內(nèi)。(加強(qiáng)死,不變形的作用)
2、自凝塑料暫基托的制作
3、光固化塑料暫基托的制作
4、上頜堤的制作:將紅蠟片烤軟,折疊成厚8~10mm,前牙區(qū)寬5~7mm,后牙區(qū)寬8~10mm與上頜牙弓長度一致的蠟條。(最好使用折蠟法,即正反折;卷蠟法會導(dǎo)致中間有空氣)
牙根表面制作金屬頂蓋
按上述方法進(jìn)行根面制備后,去除根管口上段充填物3-4mm.用直接法在口內(nèi)完成頂蓋蠟型,蠟型應(yīng)伸人制備的根管內(nèi)并覆蓋整個牙根表面,邊緣與齦嵴壩平開。常規(guī)包埋、鑄造。經(jīng)試戴后,打磨、拋光、粘固于制備的基牙牙根上。此種形式適宜于對齲病敏感者;或牙頸部齲壞、牙折達(dá)齦下,可制作短頂蓋修復(fù)缺損并使頂蓋面升高至齦上;或?yàn)榧訌?qiáng)覆蓋義齒的固位,需增加附著體等病例。
根管口用銀汞合金充填
用球鉆去除根管口上段充填物3-4mm,常規(guī)方法充填銀汞合金,用橡皮輪磨光,使銀汞合金與根管口壁吻合。由于根面牙本質(zhì)暴露于口腔中,容易罹患齲病,故應(yīng)嚴(yán)格選擇適應(yīng)證,如重度磨損牙、氟斑牙、無齲病史者可考慮選作基牙。對齲病敏感病人,不宜采用此法。
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