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張口受限下牙體預(yù)備
張口受限，常常導(dǎo)致牙體預(yù)備時(shí)手機(jī)以及車針的放置難以到位，而產(chǎn)生備牙困難，故備牙時(shí)應(yīng)該注意做到：
(1)對(duì)于張口受限、小口裂而影響牙體預(yù)備操作的患者，備牙時(shí)應(yīng)選用短頭渦輪手機(jī)配以短柄或者短頭車針，必要時(shí)還可以改用直手機(jī)，以不同形狀的砂石進(jìn)行軸面以及牙合面的預(yù)備。
(2)嚴(yán)重的關(guān)節(jié)強(qiáng)直，張口度過(guò)小而導(dǎo)致無(wú)法保證牙體預(yù)備要求時(shí)，可以考慮在外科手術(shù)矯正關(guān)節(jié)疾病以后再進(jìn)行牙體預(yù)備。
血管神經(jīng)性水腫概述
血管神經(jīng)性水腫又稱巨大蕁麻疹。是由于血液和組織中C1酯酶抑制物水平的減低，或無(wú)活性所致。是真皮深部和皮下組織小血管受累，組胺等介質(zhì)導(dǎo)致血管擴(kuò)張、滲透性增高、滲出液自血管進(jìn)入疏松組織中形成局限性水腫，具有發(fā)作性、反復(fù)性及非凹陷性的特點(diǎn)，一般不癢，可單發(fā)，突然在口唇、面?zhèn)炔炕蛩闹植砍霈F(xiàn)正常皮膚顏色的腫脹或由于腫脹嚴(yán)重、壓迫皮膚淺表的毛細(xì)血管而呈白色腫脹損害，邊緣不清，局部有緊張感，一般癢感不明顯，該類損害可在數(shù)天內(nèi)自然消退，但可以復(fù)發(fā)生，有些病人也可出現(xiàn)兩片以上的損害，一般無(wú)全身癥狀。少數(shù)病人可因發(fā)生在咽峽部而造成窒息。如不及時(shí)處理，可導(dǎo)致死亡。
某些藥物如氨基糖苷類抗生素、卡托普利等，都可能引起血管神經(jīng)性水腫。
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