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可調(diào)牙合架的功能

　　半可調(diào)牙合架在模擬人的下頜運(yùn)動(dòng)程度上大于平均值牙合架，功能比較全。能根據(jù)患者的實(shí)際情況來調(diào)節(jié)前伸髁導(dǎo)斜度，可根據(jù)患者的情況或根據(jù)平均值調(diào)節(jié)側(cè)向髁導(dǎo)斜度，可以在很大程度上模擬下頜的前伸及側(cè)向牙合運(yùn)動(dòng)，而且能通過面弓將上頜與顳下頜關(guān)節(jié)的位置關(guān)系準(zhǔn)確地轉(zhuǎn)移到牙合架上�？捎糜谘懒腥睋p較大，多個(gè)牙單位的長固定橋，可摘局部義齒和全口義齒的修復(fù)。

咬合異常下牙體預(yù)備

　　對于患者局部的咬合異常情況，牙體預(yù)備時(shí)應(yīng)做到：

　　(1)牙體嚴(yán)重磨耗，牙冠牙合面邊緣嵴異常如刃狀、陡峭邊緣嵴等，對頜牙伸長，咬合接觸中畸形高尖嵌入嚴(yán)重磨耗的中央窩，形成咬合鎖結(jié)等障礙。為了徹底消除不良咬合的存在，應(yīng)該從整體咬合狀況進(jìn)行分析，制定修復(fù)治療方案應(yīng)有助于建立正常的咬合關(guān)系，而不能夠僅僅限于患者的主訴部位。

　　(2)缺牙區(qū)間的牙合面間隙縮小，近遠(yuǎn)中相鄰的天然牙向缺牙間隙傾斜，鄰牙接觸點(diǎn)消失，出現(xiàn)食物嵌塞。牙體預(yù)備時(shí)各軸面應(yīng)該平行，力爭獲得共同就位道或通過內(nèi)冠進(jìn)行校正。對牙合牙伸長者，應(yīng)該作調(diào)牙合，過度伸長者應(yīng)該作牙髓治療以后進(jìn)行冠修復(fù)，恢復(fù)正常的牙合曲線，并且使冠根比例協(xié)調(diào)。

根尖周病鑒別診斷

　　需要對根尖周病本身進(jìn)行鑒別，包括根尖周膿腫、根尖周肉芽腫及根尖周囊腫之間的鑒別。診斷除了根據(jù)病史和檢查特征外，主要依靠X線。膿腫型在X線上顯示根尖投射區(qū)邊界不清楚，形狀不規(guī)則，投射區(qū)周圍骨質(zhì)疏松呈云霧狀肉芽腫型在X線上的特點(diǎn)是根尖部有一圓形或橢圓投射區(qū)，邊界清晰，周圍骨質(zhì)正常或致密，病變范圍較小。囊腫型在X線片上可見較大的圓形投射區(qū)，邊界清楚，周圍骨質(zhì)致密呈清楚的阻射白線。

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