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2015年口腔助理醫(yī)師筆試預習資料精編:第三套

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白色水腫

  中年以上男性較女性多見,面頰部豐滿者發(fā)生的可能性更多。白色水腫少自覺癥狀,故極少因此而就診,然而卻很容易在口腔科臨床上發(fā)現(xiàn)。白色水腫可能是正常粘膜變異,也可能與煙、酒、燙食刺激有關,雙側頰粘膜呈半透明蒼白色,狀似手指在水中侵泡過度后的皮膚。頰粘膜間線區(qū)往往是水腫最隆起的部位,水腫區(qū)域表面光滑,界限模糊,有時可擴散至口角區(qū)與上下唇;但有時由于水腫明顯而出現(xiàn)若干縱型或不規(guī)則皺褶。觸診柔軟也無壓痛。白色水腫一般不需治療。

  白色水腫的鏡下所見,主要是棘層明顯增厚而無角質層,棘細胞腫脹,越近淺層越明顯,核消失或濃縮,胞漿不染色,深層棘細胞與基底細胞無異常,上皮釘不規(guī)則伸長,結締組織少量炎癥細胞浸潤。

牙合架的定義|作用

  牙合架又稱咬合器,是模仿人體上下頜和顳下頜關節(jié),藉以固定上下頜模型和牙合托,并可在一定程度上模擬下頜的運動的一種儀器。可通過將患者的模型固定到牙合架,并將患者上下頜高度、頜位關系轉移到牙合架上,也可借助于面弓將患者上頜對顳下頜關節(jié)的固有位置關系,轉移至牙合架上而保持穩(wěn)定不變,以便在口外進行排牙、上蠟、制作蠟型、調牙合等義齒制作工序?捎脕碇谱魅诹x齒、可摘局部義齒、嵌體、冠、固定橋及種植義齒等。在牙合架上完成的各種義齒能符合或接近患者的實際情況。

成品塑料制作牙冠方法

  (1)牙體預備以前選配顏色、大小相似的成品牙面,如沒有合適的牙面,可以選擇大號牙面修磨合適,其背面磨成粗糙面,加少量單體潤濕,使其表面溶脹。

  (2)將適量自凝塑料單體調拌均勻后,加入白色室溫固化型塑料,振蕩,加蓋至絲狀期。

  (3)清潔預備牙,將自凝塑料置于預備牙唇舌及鄰面,正中咬合,將塑料牙面在唇面正確就位,使用浸有單體的小棉球輕壓舌面,形成其基本形態(tài)。

  (4)使用雕刀蘸單體去盡頸緣以及鄰間隙內多余的塑料,在塑料完全固化以前反復摘戴,防止塑料硬固以后取出困難。

  (5)取下初步成形的暫時冠,磨改邊緣多余的部分,修整暫時冠的解剖學形態(tài),放回口內調牙合,適合后拋光粘固。

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