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六齡牙

　　"六齡牙;是指兒童生長的第1個恒磨牙，即第1大臼齒(俗稱大牙)。每個人上下左右各1個共4個。一般情況下此牙在六歲左右萌出，故俗稱為"六齡齒"。根據(jù)臨床資料和文獻(xiàn)報(bào)導(dǎo)"六齡齒"齲壞率最高，拔除的比例和罹患其它牙病的發(fā)生率均比其它牙高。從功能上說該牙又是最重要的磨牙，因此要特別重視"六齡齒"的保護(hù)。

　　六齡牙的作用:

　　六齡牙在咀嚼器官中又承擔(dān)著主要咀嚼功能，它是嚼肌、顳肌、翼內(nèi)肌和翼外肌等咀嚼肌作用力的中點(diǎn)，能夠承受60-70kg的咀嚼壓力，六齡牙還可刺激咀嚼肌和頜骨的發(fā)育，并且是保持恒牙正常排列的關(guān)鍵牙齒，由此可見六齡牙對頜面部的發(fā)育，及咀嚼過程都有重要性。

排齦線的選擇方法

　　排齦線種類很多，有編織的、雙股捻搓的以及添加了不同化學(xué)藥物的排齦線，且排齦線的粗細(xì)有不同型號，粗細(xì)的選擇應(yīng)根據(jù)患者游離齦的緊張程度而定。選用最基本的要求是排齦線應(yīng)具備一致的韌度，只有這樣才能使其更容易被完整放置于齦溝內(nèi)而不易被器械磨損。一般情況選擇編織排齦線，因其具備較好的止血、擴(kuò)張、干燥齦溝及易從齦溝中取出等優(yōu)點(diǎn)。

活髓烤瓷技術(shù)的要點(diǎn)

　　關(guān)鍵在于掌握牙齒解剖知識，了解牙髓走向、特點(diǎn)，看到牙齒就能估計(jì)出牙髓的位置、形狀，在磨牙時自然不會將牙髓磨穿了。

　　其次，要掌握正確的磨牙方法，對渦輪機(jī)的水流、方向、壓力、車針種類都要慎重選擇，不可忽視，嚴(yán)格保護(hù)牙髓。要知道，牙髓溫度升高16.6攝氏度，牙髓壞死率為100%!

　　提醒：一定要做臨時冠，否則牙髓會酸痛難忍，做了臨時冠牙髓就沒有什么不舒服的反應(yīng)了。同時臨時冠還要做得精密，不然會影響以后邊緣的精密和咬合的準(zhǔn)確。

　　最后，也是最難的，是保證牙冠的密合，因?yàn)橐坏┭拦诓幻芎希颊咭怀岳錈崾澄锞蜁崽郏鋵?shí)，這個問題比較容易解決，比死髓修復(fù)出現(xiàn)的問題簡單多了，更何況，只要我們認(rèn)認(rèn)真真的操作，可以完全避免這個問題。

　　當(dāng)然，對于牙齒扭轉(zhuǎn)傾斜嚴(yán)重的牙齒，是無法同樣處理的，這應(yīng)該是正畸矯正的范圍，不贊成用瓷冠解決牙齒不齊問題

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