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暫時冠的制作

　　臨床應(yīng)用最多的是樹脂類暫時修復體。暫時冠應(yīng)正確恢復缺損牙的牙冠形態(tài)，邊緣密合，鄰接關(guān)系及咬合關(guān)系正常，顏色盡量與余留牙協(xié)調(diào)一致。制作方法有直接法和間接法兩種。

　　(1)直接法

　　1)成品預(yù)成冠成形法：牙體預(yù)備完成后，選擇大小、形態(tài)、顏色合適的成品預(yù)成樹脂冠，修改適合后用自凝樹脂在口內(nèi)直接進行預(yù)成冠內(nèi)重襯，硬固后取出，調(diào)(牙合)后打磨、拋光。

　　2)印模成形法：患牙牙體預(yù)備前取印模，印模脫模后去除進入倒凹等妨礙印模重新在口內(nèi)再就位的部分。待牙體預(yù)備完成后，調(diào)拌自凝樹脂，注入印模上需制作暫時冠的牙位，然后將印模重新在口內(nèi)就位，至自凝樹脂凝固后脫模，將自凝樹脂暫時冠、打磨、拋光。

　　(2)間接法

　　1)牙體預(yù)備后取模，灌注模型后在模型上制作暫時冠蠟型，然后用熱凝樹脂或自凝樹脂制作暫時冠。

　　2)牙體預(yù)備前先取模，灌注模型。對模型上石膏牙進行初步牙體預(yù)備，預(yù)備量應(yīng)略少于實際預(yù)備量。然后制作暫時冠蠟型，裝盒制作樹脂暫時冠。在口內(nèi)牙體預(yù)備完成后，將暫時冠在口內(nèi)試戴、調(diào)改和重襯。

　　3.暫時冠的粘固：暫時冠的粘固應(yīng)使用專用的暫時粘固劑，既要保證在戴用期間不松動脫落，又要方便在正式修復體試戴前取下。常用的暫時粘固劑是氧化鋅丁香油水門汀，丁香油酚對牙髓有很好的安撫作用，可避免牙本質(zhì)敏感。但丁香油酚會阻礙樹脂粘接劑的聚合，如果需要用樹脂粘接劑粘固正式修復體，就需要選擇不含丁香油的暫時粘固劑。

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