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2015年口腔助理醫(yī)師考試精選復(fù)習(xí)資料:第二十套

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粒性白細胞缺乏性咽峽炎的病因

  引起粒性白細胞缺乏性咽峽炎的原因很多,可分為先天性或后天獲得性,也可根據(jù)粒細胞生成減少、無效增殖、破壞過多、復(fù)合原因及假性粒細胞減少等而分成五大類。某些藥物的副作用,如氯霉素、消炎痛等或放射性物質(zhì)的副作用,可使骨髓抑制、影響造血功能而致粒細胞減少,甚至完全消失;脾腫大、脾機能亢進,可使粒細胞破壞增多,成人及兒童周圍血中粒細胞的絕對值低于1500×106/L,即可診斷中性粒細胞減少癥。

  粒性白細胞缺乏性咽峽炎的臨床表現(xiàn):

  由于粒細胞減少易繼發(fā)感染,全身情況很差,伴有高熱、咽痛、吞咽困難、口臭等癥狀。咽部檢查可見扁桃體、腭弓、軟腭等處粘膜呈壞死潰爛,覆有深褐色假膜?谇徽衬ぜ褒X齦有類似病變。病情發(fā)展很快,稍晚可出現(xiàn)膿毒病癥狀及肺炎。

咽后間隙感染的概述

  咽后間隙感染是發(fā)生在咽食管后壁和椎前筋膜之間的化膿性感染好發(fā)于瘦弱及營養(yǎng)不良者的嬰幼兒多因鼻、耳部感染或頸椎結(jié)核等蔓延而來臨床早期似呼吸道感染,逐漸形成咽后壁膿腫。因膿腫壓迫咽喉部水腫呼吸和吞咽困難發(fā)聲時因咽部共振腔縮小,患兒有鴨叫樣語音或哭聲。體檢發(fā)現(xiàn)頸強直臨床宜早期切開引流膿液和全身抗感染治療。

牙周炎的概述及疾病診斷

  概述:

  牙周炎是累及四種牙周支持組織(牙齦、牙周膜、牙槽骨和牙骨質(zhì))的慢性感染性疾病,往往引發(fā)牙周支持組織的炎性破壞。牙周炎主要分為慢性牙周炎、侵襲性牙周炎、反映全身疾病的牙周炎、壞死性牙周病。

  疾病診斷

  鑒別診斷

  1、單純性牙周炎早期應(yīng)注意與邊緣性齦炎鑒別。

  2、當(dāng)出現(xiàn)牙周膿腫時應(yīng)與牙槽膿腫作鑒別。

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