乳牙的解剖形態(tài)

　　一、乳牙牙體形態(tài)的特點(diǎn)

　　1、乳牙牙冠之色澤呈微青白色或近白色。

　　2、乳牙牙冠按比例觀察，近遠(yuǎn)中徑

　　3、較大,牙冠高度較短，牙頸部明顯

　　4、縮窄,牙冠在近頸部區(qū)有帶狀隆起

　　注：

　　1、乳磨牙面的牙尖或發(fā)育溝不如恒牙那樣有規(guī)則，較為復(fù)雜且小窩多。窩溝的類型可分為P、V、U、I、IK和C等6型

　　2、乳牙之牙根與牙冠的長(zhǎng)度比例較恒牙大，故乳牙顯得很長(zhǎng)。乳牙髓腔與牙體外形之大小比例，和恒牙相比，牙髓腔比恒牙大。乳牙冠寬短，牙頸部突出，牙根狹長(zhǎng)

　　3、上頜第一乳磨牙：牙冠呈四邊形;上頜第二乳磨牙：牙冠頜面似菱形，頰舌徑大于遠(yuǎn)中徑;下頜第一乳磨牙：牙冠頰舌徑小;下頜第二乳磨牙：其寬度在乳牙中是最大的，牙冠近遠(yuǎn)中徑大于頰舌徑，呈長(zhǎng)方形

　　二、乳恒牙的臨床鑒別※

　　1、磨耗度：切嵴、牙尖磨耗明顯。

　　2、色澤：乳牙色白，而恒牙微黃，更顯有光澤。

　　3、形態(tài)：乳牙牙冠高度短，近遠(yuǎn)中徑相對(duì)較大，牙冠近頸1/3處突出明顯、頸部收縮等特點(diǎn)。

　　4、大�。阂酝老啾�，乳牙比恒牙小。

　　5、排列：在完整的牙列中，可參考牙齒排列的次序以鑒別。

　　6、X線片：顯示根分叉度大、牙根生理性吸收、髓腔寬大等乳牙的特點(diǎn)以及繼承恒牙牙胚的位置。

　　三、乳牙髓腔形態(tài)

　　相對(duì)來(lái)講乳牙的髓腔較恒牙者大，表現(xiàn)在髓室大、髓室各個(gè)壁均薄、髓角高、髓室頂和髓角多位于冠中部，根管粗、根尖孔亦大。

　　(1)乳前牙的髓腔形態(tài)乳前牙髓腔與恒前牙髓腔相似，多為單根管，偶見(jiàn)下頜乳切牙根管

　　分為唇、舌向二根管。

　　(2)乳磨牙髓腔形態(tài)

　　1、上頜乳磨牙頰側(cè)髓角比舌側(cè)髓角高，近中髓角比遠(yuǎn)中髓角接近面;

　　2、上下頜第二乳磨牙近中頰角最接近面;

　　3、乳磨牙根管口位置均靠近牙頸部髓腔之近遠(yuǎn)中壁和頰舌壁

　　4、根管口間之距離第一乳磨牙比第二乳磨牙小，第二乳磨牙小比第一恒磨牙小

　　5、乳磨牙通常都有三個(gè)根管：上頜乳磨牙有兩個(gè)頰側(cè)根管，一個(gè)舌側(cè)根管;下頜乳磨牙有兩個(gè)近中根管，一個(gè)遠(yuǎn)中根管。下頜第二乳磨牙有時(shí)可出現(xiàn)四個(gè)根管，其分布為近中兩個(gè)根管，遠(yuǎn)中兩個(gè)根管。

　　(3)臨床意義：乳牙髓腔大，牙髓治療效果好。由于乳牙髓腔壁薄、髓角又高，在制備洞形時(shí)，應(yīng)注意保護(hù)牙髓，防止穿髓和穿出側(cè)壁。乳牙根在替牙前3、4年即開(kāi)始吸收，治療時(shí)慎勿將吸收穿透的髓室底誤認(rèn)為是根管口。

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