2014口腔助理醫(yī)師考試輔導(dǎo)：牙髓的生物學(xué)特性

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　　在牙發(fā)育完成后，牙髓組織中的細(xì)胞成分逐漸減少，纖維成分增多，牙髓活力降低，出現(xiàn)退行性改變。

　　牙髓憑借成牙本質(zhì)細(xì)胞突起與外界有著密切的聯(lián)系。

　　當(dāng)牙髓發(fā)生炎癥時(shí)，由于牙髓內(nèi)的血管管壁薄，易于擴(kuò)張、充血及滲出，使髓腔內(nèi)的壓力增大，而四周又為堅(jiān)硬的牙本質(zhì)壁所包圍，無(wú)法相應(yīng)擴(kuò)張以減輕壓力，牙髓神經(jīng)末梢受壓而產(chǎn)生劇烈疼痛。

　　牙髓內(nèi)的神經(jīng)在受到外界刺激后，常反應(yīng)為痛覺(jué)，而不能區(qū)分冷、熱、壓力及化學(xué)變化等不同感受。

　　此外，牙髓神經(jīng)還缺乏定位能力，故牙髓炎患者往往不能準(zhǔn)確指出痛牙的部位。

　　牙髓有修復(fù)再生的能力，但由于其解剖條件所限，修復(fù)再生能力有限。

　　對(duì)于新鮮暴露的牙髓，經(jīng)適當(dāng)?shù)呐R床治療后，可形成牙本質(zhì)橋而封閉穿髓孔。在成牙本質(zhì)細(xì)胞遭損傷后，相應(yīng)部位牙髓內(nèi)的未分化間葉細(xì)胞可分化為成牙本質(zhì)細(xì)胞而形成牙本質(zhì)橋，而當(dāng)牙髓由于感染而發(fā)生炎癥時(shí)，則完全的修復(fù)性再生是困難的。

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