2011口腔助理醫(yī)師綜合筆試輔導(dǎo)：血管收縮劑

　　臨床應(yīng)用局麻時常在麻藥溶液中加入血管收縮劑，這是由于口腔頜面部血運豐富，對局部麻醉藥吸收快。為延緩吸收，加強鎮(zhèn)痛效果，延長局麻時間，降低毒性反應(yīng)，以及減少術(shù)區(qū)出血，使術(shù)野清晰，在局麻藥溶液中加入血管收縮劑是完全必要的。

　　臨床上常用腎上腺素以1：200000的濃度加入局麻藥溶液中，用作局部浸潤麻醉和阻滯麻醉，也有選用血管收縮劑鹽酸苯腎上腺素(新福林)和提克他加壓素的。由于腎上腺素可引起心悸、頭痛、緊張、恐懼、顫抖、失眠，如用量過大，或注射時誤入血管，可引起心血管功能障礙，也可因血壓升高而發(fā)生腦溢血，或因心臟過度興奮引起心律失常，甚至心室纖顫等不良反應(yīng)，因此臨床上應(yīng)嚴格限制麻藥中的腎上腺素濃度和控制好一次注射量。近年來有關(guān)研究認為：微量腎上腺素(1：200000～400000)不會引起血壓明顯變化，對心血管病、糖尿病等病員一般也不會導(dǎo)致不良反應(yīng)。它可取得良好的鎮(zhèn)痛效果，因而是消除病員恐懼和不安的重要措施，并可避免因疼痛引起的血壓急劇波動。

　　2011年口腔助理醫(yī)師考試模擬試題及答案二

　　2011年口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師綜合筆試考試科目