21、當(dāng)下頜弓明顯大于上頜弓時(shí)。全口義齒人造牙排成反(牙合)關(guān)系的主要目的
A.增進(jìn)美觀
B.改善發(fā)音
C.增加義齒穩(wěn)定性
D.提高咀嚼效率
E.增加(牙合)接觸面積
【正確答案】：C
【答案解析】：當(dāng)下頜弓明顯大于上頜弓，全口義齒人造牙排成反關(guān)系，主要是從義齒穩(wěn)定的角度上考慮的。排成反并不能增加接觸面積，提高咀嚼效率。而且對(duì)美觀和發(fā)音都不利。
22、確定垂直距離的目的是
A.確定正中關(guān)系位
B.確定正中(牙合)位
C.確定頜間距離
D.確定(牙合)平面
E.確定息止(牙合)間隙
【正確答案】：C
【答案解析】：先明確垂直距離的定義，即為天然牙列呈正中時(shí)，鼻底至頦底的距離，也就是面部下三分之一得距離。牙列缺失后，上下無(wú)牙頜牙槽嵴頂間形成的間隙名為頜間距離。所以確定垂直距離就是確定頜間距離。
23、恢復(fù)適當(dāng)?shù)拇怪本嚯x的作用
A.使面部比例協(xié)調(diào)
B.使肌張力正常
C.發(fā)揮最大咀嚼效能
D.有益于顳下頜關(guān)節(jié)健康
E.以上都是
【正確答案】：E
24、全口義齒固位主要是靠
A.附著力
B.黏著力
C.凝聚力
D.舌及頰肌壓力
E.吸附力
【正確答案】：E
【答案解析】：吸附力的作用 吸附力是兩種物體分子之間相互的吸引力，包括附著力和內(nèi)聚力。附著力是指不同分子之間的吸引力。內(nèi)聚力是指同分子之間的內(nèi)聚力。全口義齒的基托組織面和粘膜緊密貼合，其間有一薄層的唾液，基托組織面與唾液，唾液與粘膜之間產(chǎn)生了附著力，唾液本身分子之間產(chǎn)生內(nèi)聚力(粘著力)，而使全口義齒獲得固位。吸附力的大小與基托和粘膜之間的接觸面積和密合程度有關(guān)系。接觸面積越大越密合，其吸附力也就越大。
吸附力的大小和唾液的質(zhì)和量有關(guān)系，如果唾液的粘稠度高，流動(dòng)性小，可以加強(qiáng)附著力和內(nèi)聚力，而增強(qiáng)義齒的固位。相反，如果唾液的粘稠度低，流動(dòng)性大，則可減低固位作用。
25、與大氣壓力作用無(wú)關(guān)的是
A.基托與黏膜的接觸面積
B.基托與黏膜的密合度
C.義齒邊緣封閉效果
D.(牙合)力大小
E.以上都對(duì)
【正確答案】：D
【答案解析】：大氣壓力：全口義齒基托邊緣與周圍的軟組織始終保持緊密的接觸，形成良好的邊緣封閉，使空氣不能進(jìn)入基托與黏膜之間，在基托黏膜之間形成負(fù)壓，在大氣壓力作用下，基托和組織密貼而使義齒獲得固位。沒有良好的邊緣封閉就無(wú)大氣壓力作用可言。
大氣壓力跟基托與粘膜的接觸面積成正比。
26、與義齒吸附力無(wú)關(guān)的因素是
A.基托材料
B.基托與黏膜的接觸面積
C.基托與黏膜的密合度
D.唾液質(zhì)量
E.以上都對(duì)
【正確答案】：A
【答案解析】：全口義齒是靠大氣負(fù)壓和吸附力固位的。具體地說(shuō)，全口義齒的基托與其所覆蓋的牙槽嵴黏膜緊密貼合，二者之間形成大氣負(fù)壓。基托與黏膜之間的唾液又使這三者之間形成了吸附力，大氣壓力、吸附力共同作用，構(gòu)成了全口義齒的固位力。這就好比將兩塊濕水的玻璃板重疊在一起，玻璃板-水-玻璃板之間形成的大氣負(fù)壓、吸附力，會(huì)使兩塊玻璃板緊密貼合而難以用力分開是一樣的道理。依據(jù)物理學(xué)原理，這大氣負(fù)壓、吸附力與兩塊玻璃板的面積成正比關(guān)系，因此，高而寬的牙槽嵴，其面積就大，形成的大氣負(fù)壓、吸附力也大，義齒的固位效果就好;相反，低而平的牙槽嵴，其面積小，形成的大氣負(fù)壓、吸附力也小，義齒的固位也就差了。與義齒的材料無(wú)關(guān)
27、按照無(wú)牙頜解剖特點(diǎn)，切牙乳突屬于
A.主承托區(qū)
B.副承托區(qū)
C.緩沖區(qū)
D.后堤區(qū)
E.邊緣封閉區(qū)
【正確答案】：C
【答案解析】：緩沖區(qū)：主要指無(wú)牙頜上的上頜隆突、顴突、上頜結(jié)節(jié)的頰側(cè)、切牙乳突、下頜隆突、下頜舌骨嵴以及牙槽嵴上的骨尖、骨棱等部位，上面覆蓋很薄的黏膜，為防止壓痛，與之相對(duì)的基托組織面應(yīng)作出適當(dāng)緩沖。
28、戴全口義齒出現(xiàn)咬舌現(xiàn)象，需磨改
A.上后牙舌尖舌斜面和下后牙舌尖頰斜面
B.上后牙舌尖頰斜面和下后牙舌尖頰斜面
C.上后牙頰尖頰斜面和下后牙頰尖頰斜面
D.上后牙頰尖舌斜面和下后牙頰尖頰斜面
E.上后牙頰尖舌斜面和下后牙舌尖頰斜面
【正確答案】：A
【答案解析】：如果由于后牙排列覆蓋過(guò)小，出現(xiàn)咬頰或咬舌時(shí)，可磨改上頜后牙頰尖舌側(cè)斜面和下后牙頰尖的頰側(cè)斜面，加大覆蓋，解決咬頰現(xiàn)象。咬舌，可磨改上頜后牙舌尖舌側(cè)斜面和下后牙舌尖頰側(cè)斜面。此部分內(nèi)容需要理解上識(shí)記。
由于后牙缺失時(shí)間過(guò)久，兩頰部向內(nèi)凹陷，或舌體變大而造成咬頰或咬舌現(xiàn)象，經(jīng)過(guò)戴用一段時(shí)間后，�？勺孕懈纳�。必要時(shí)可加厚頰側(cè)基托，將頰部組織推向外側(cè)。如果由于后牙排列覆蓋過(guò)小，出現(xiàn)咬頰或咬舌時(shí)，可磨改上頜后牙頰尖舌側(cè)斜面和下后牙頰尖的頰側(cè)斜面，加大覆蓋，解決咬頰現(xiàn)象。咬舌，可磨改上頜后牙舌尖舌側(cè)斜面和下后牙舌尖頰側(cè)斜面。
29、前伸(牙合)時(shí)上后牙尖的工作斜面是
A.上牙舌尖的遠(yuǎn)中斜面
B.上牙頰尖的舌斜面
C.上牙舌尖的頰斜面
D.上牙頰舌尖的頰斜面
E.上牙頰尖的近中斜面
【正確答案】：A
【答案解析】：正中(牙合)：支持尖相對(duì)中央窩，和近遠(yuǎn)中邊緣嵴。
側(cè)方(牙合)：工作側(cè)上牙頰尖的舌斜面。平衡側(cè)上后牙舌尖頰斜面。
前伸咬合時(shí)，下牙的工作斜面是功能尖的近中斜面，上后牙是功能尖的遠(yuǎn)中斜面。
30、戴全口義齒講話和進(jìn)食時(shí)上下牙有撞擊聲。是由于
A.排牙不準(zhǔn)確
B.下頜前伸
C.下頜后退
D.垂直距離過(guò)低
E.垂直距離過(guò)高
【正確答案】：E
【答案解析】：垂直距離恢復(fù)不正確的影響
1)垂直距離恢復(fù)得過(guò)大：表現(xiàn)為面部下1/3距離增大。上下唇張開、勉強(qiáng)閉合上下唇時(shí)，頦唇溝變淺，頦部皮膚呈皺縮狀，肌肉張力增加，容易出現(xiàn)肌肉疲勞感�？墒寡啦坩战�(jīng)常處于受壓狀態(tài)，久之可使牙槽嵴因受壓而加速吸收。在說(shuō)話和進(jìn)食時(shí)可出現(xiàn)后牙相撞聲，義齒容易出現(xiàn)脫位。
2)垂直距離恢復(fù)得過(guò)�。罕憩F(xiàn)為面部下1/3的距離減小，唇紅部顯窄，口角下垂，鼻唇溝變淺，頦部前突。全口義齒戴入口中，看上去患者像沒戴義齒似的，息止(牙合)間隙偏大，咀嚼時(shí)用力較大，而咀嚼效能較低。
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