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2018年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師口腔修復(fù)學(xué)基礎(chǔ)練習(xí)題(5)

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  1、在無牙頜印模的分類描述中,錯誤的是

  A.根據(jù)印模的準(zhǔn)確程度分為初印模和終印模

  B.根據(jù)取印模的次數(shù)分為一次印模和二次印模

  C.根據(jù)取印模時患者是否張口分為開口式印模和閉口式印模

  D.根據(jù)取印模時有無壓力分為壓力印模和無壓力印模

  E.根據(jù)取印模時使用成品托盤還是個別托盤分為初印模和終印模

  【正確答案】:E

  【答案解析】:根據(jù)取印模的次數(shù)分為一次印模法和二次印模法。一次印模法是用合適的成品托盤及用海藻酸印模材或熱塑性印模材一次完成工作印模的方法。二次印模法又稱聯(lián)合印模法,由初印模和終印模組成,是在患者口中制取兩次印模后完成工作印模的方法。

  2、在全口義齒修復(fù)過程中,要考慮患者的心理因素,原因是

  A.為了解釋病人對義齒不滿意的原因

  B.為了防止給有心理障礙的人治病

  C.為了取得良好的修復(fù)效果

  D.為了讓患者有良好的心理準(zhǔn)備

  E.為了取得患者信任

  【正確答案】:C

  【答案解析】:患者自認(rèn)為戴全口義齒后,應(yīng)和天然牙一樣,可以說話、吃飯。應(yīng)耐心進(jìn)行解釋義齒和天然牙的不同。全口義齒是需患者參與配合的一種治療方法,患者的積極使用,主動練習(xí)是非常重要的。

  3、取全口印模時,制作個別托盤的目的是

  A.便于操作

  B.能獲取功能式印模

  C.能獲取解剖式印模

  D.不影響下頜運動

  E.能獲得咬合平衡

  【正確答案】:B

  【答案解析】:全口義齒個別托盤的目的:獲得準(zhǔn)確的終印模(功能性印模)。要求:在個別托盤放入口內(nèi),在唇、頰、舌側(cè)活動時,托盤位置保持不動。

  4、關(guān)于主承托區(qū)的描述正確的是

  A.能承擔(dān)咀嚼壓力

  B.包括上下頜后部牙槽嵴頂?shù)膮^(qū)域

  C.表面有高度角化的復(fù)層鱗狀上皮

  D.上皮下有致密的結(jié)締組織

  E.以上均對

  【正確答案】:E

  【答案解析】:無牙頜的分區(qū)

  無牙頜被全口義齒基托覆蓋著的部分,由粘膜、粘膜下組織及骨組織構(gòu)成。因各部分組織結(jié)構(gòu)的不同,承受(牙合)力的能力也不同,故義齒基托與各個部分的接觸關(guān)系各異。根據(jù)無牙頜各部分組織結(jié)構(gòu)特點與全口義齒修復(fù)的關(guān)系,將無牙頜分為四個區(qū)。

  (一)主承托區(qū)

  主承托區(qū)是指上、下牙槽嵴頂?shù)牟糠。其表面覆蓋著高度角化的鱗狀上皮,下方有致密的粘膜下層,堅韌而有彈性,是承受(牙合)力的主要部位。義齒基托與主承托區(qū)的粘膜應(yīng)緊密貼合。牙槽嵴高而寬者,與基托接觸面積大,利于固位,反之,不利于固位。

  (二)副承托區(qū)

  副承托區(qū)是指上、下牙槽嵴的唇、頰、舌側(cè)及腭側(cè),但不包括上頜硬區(qū)。此區(qū)有粘膜、疏松的粘膜下組織、腺體、脂肪組織及肌肉附著點。此區(qū)不能承受較大(牙合)力,只能輔助主承托區(qū)分擔(dān)部分(牙合)力。

  (三)邊緣封閉區(qū)

  邊緣封閉區(qū)是指基托邊緣接觸的軟組織區(qū)域:唇、頰、舌溝區(qū);上頜后堤區(qū);下頜磨牙后墊區(qū)。該區(qū)粘膜下有大量疏松結(jié)締組織,不能承受(牙合)力,但可緊密貼合、包裹基托邊緣,形成良好邊緣封閉,增強義齒固位。

  5、正確確定垂直距離,下列哪一項是錯誤的

  A.面部和諧,肌張力正常

  B.充分發(fā)揮咀嚼肌的力量

  C.防止顳頜關(guān)節(jié)疾病

  D.防止咬頰、咬腮

  E.防止牙槽骨的吸收

  【正確答案】:D

  【答案解析】:咬頰、咬腮是與后牙覆蓋有關(guān),與垂直距離無關(guān)。

  6、關(guān)于上頜第一磨牙排列的位置,下列哪一項是正確的

  A.牙頸部(牙合)略向近中傾斜

  B.頰尖離開平面

  C.近中舌尖排在(牙合)平面上

  D.遠(yuǎn)中舌尖離開(牙合)平面

  E.以上均對

  【正確答案】:E

  【答案解析】:上頜第一磨牙排牙:近中鄰面與第二前磨牙遠(yuǎn)中鄰面接觸,兩個舌尖均對向下后牙槽嵴頂連線,近舌尖接觸(牙合)平面,遠(yuǎn)舌尖、近頰尖離開(牙合)平面1mm,遠(yuǎn)頰尖離開(牙合)平面1.5mm。頸部微向腭側(cè)和近中傾斜。

  7、全口義齒初戴時發(fā)現(xiàn)下頜明顯后退,其原因是

  A.人工牙排列不當(dāng)

  B.患者下頜骨過于后退

  C.確定水平頜位關(guān)系時,下頜前伸

  D.垂直距離過高

  E.垂直距離過低

  【正確答案】:C

  【答案解析】:下頜后退:確定頜位關(guān)系時,如果患者做前伸動作,就會出現(xiàn)下頜義齒后退現(xiàn)象。表現(xiàn)為上下前牙水平開(牙合),垂直距離增高。如果僅有很小范圍的后退,可適當(dāng)調(diào)改有關(guān)的牙尖即可。若后退的范圍較大,必須返工或重做。

  8、全口義齒5年最好重新修復(fù),因為

  A.基托組織面與黏膜不密合

  B.全口義齒引起軟組織損傷

  C.全口義齒折斷

  D.全口義齒不美觀

  E.基托樹脂老化

  【正確答案】:A

  【答案解析】:基托樹脂老化會影響基托的性能,比如更容易斷裂。但這不是全口義齒需要更換的主要原因,全口義齒需要更換的主要原因是患者口腔的條件發(fā)生變化,使得基托組織面與黏膜不密合,如果繼續(xù)使用,會造成牙槽骨吸收的加快。

  9、咬合調(diào)整的目的是通過對牙的選磨

  A.消除早接觸

  B.消除(牙合)干擾

  C.使(牙合)力分布均勻

  D.(牙合)關(guān)系協(xié)調(diào)

  E.以上都對

  【正確答案】:E

  【答案解析】:咬合調(diào)整,消除早接觸、去除咀嚼運動時的(牙合)干擾,恢復(fù)患者的矢狀曲線,使(牙合)力分布均勻、使其恢復(fù)正常(牙合)關(guān)系。

  10、下頜后部牙槽嵴的吸收方向是

  A.向下、向后

  B.向下、向外

  C.向下、向內(nèi)

  D.向后、向外

  E.向下、向前

  【正確答案】:B

  【答案解析】:下頜牙槽骨吸收方向:向下,向外

  上頜牙槽骨吸收方向:向上,向內(nèi)

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