11、常用哪種方法確定垂直距離
A.卷舌后舔法
B.吞咽咬合法
C.后牙咬合法
D.利用息止(牙合)間隙法
E.以上方法合用
【正確答案】：D
【答案解析】：垂直距離：為天然牙呈正中合時(shí)，鼻底至頦底的距離。也就是面部下1/3的距離。
息止合間隙：下頜處于完全休息時(shí)的靜止?fàn)顟B(tài)，上下牙列自然分開(kāi)，上下頜牙齒(牙合)面之間保持一定的間隙，此間隙由前向后逐漸變小，稱為息止(牙合)間隙。
12、確定垂直距離的方法中，最可靠的方法是
A.面部距離均等測(cè)定法
B.面部外形觀察法
C.息止(牙合)位測(cè)定法
D.拔牙前記錄
E.以舊義齒參考
【正確答案】：D
【答案解析】：確定垂直距離的方法
1)利用息止頜位垂直距離減去息止(牙合)間隙的方法：測(cè)量息止頜位時(shí)鼻底至頦底的距離減去2～3mm，作為確定垂直距離的數(shù)據(jù)。
2)瞳孔至口裂的距離等于垂直距離的方法：兩眼平視，將測(cè)量的瞳孔至口裂的距離作為確定垂直距離的數(shù)據(jù)。
3)面部外形觀察法：天然牙列存在并且咬在正中(牙合)位時(shí)，上下唇呈自然接觸閉合，口裂約呈平直狀，口角不下垂，鼻唇溝和頦唇溝的深度合宜，面部下1/3與面部的比例是協(xié)調(diào)的，這種面部外形資料用作確定垂直距離的參考。
上述三種方法需在臨床上參考使用。如果患者有拔牙前咬合位垂直距離的記錄，則可作為無(wú)牙頜修復(fù)時(shí)確定垂直距離的較好的參考。
13、主承托區(qū)可承受較大的咀嚼壓力是因?yàn)?/P>
A.面積大
B.牙槽骨致密
C.有堅(jiān)韌的黏膜
D.此處牙槽嵴寬
E.以上均對(duì)
【正確答案】：C
【答案解析】：主承托區(qū)：指垂直于頜力受力方向的區(qū)域。包括上下頜牙槽嵴頂?shù)膮^(qū)域，該區(qū)域通常不易出現(xiàn)骨吸收，此區(qū)的骨組織上被覆蓋著高度角化的復(fù)層扁平上皮，其下有致密的黏膜下層所附著，此區(qū)能承擔(dān)咀嚼壓力，抵抗義齒基托的碰撞而不致造成組織的創(chuàng)傷，所以答案C最貼切。
14、下列選擇無(wú)牙頜上頜托盤(pán)的要求，不正確的
A.邊緣應(yīng)與唇頰溝等高
B.寬度應(yīng)比上頜牙槽嵴寬2～3mm
C.后緣蓋過(guò)后顫動(dòng)線3～4mm
D.長(zhǎng)度應(yīng)蓋過(guò)翼上頜切跡
E.系帶處有相應(yīng)切跡
【正確答案】：A
【答案解析】：上頜托盤(pán)的寬度應(yīng)比上頜牙槽嵴寬2～3mm，周?chē)吘壐叨葢?yīng)離開(kāi)粘膜皺襞約2mm，唇頰系帶處應(yīng)呈切跡，托盤(pán)長(zhǎng)度需蓋過(guò)兩側(cè)翼上頜切跡，后緣應(yīng)超過(guò)顫動(dòng)線3～4mm。下頜托盤(pán)的高度和寬度與上頜的托盤(pán)相同，其長(zhǎng)度應(yīng)蓋過(guò)磨牙后墊。
15、全口義齒制作中(牙合)托的主要作用是
A.便于排牙
B.恢復(fù)垂直距離
C.頜位記錄
D.恢復(fù)面部外形
E.確定平面
【正確答案】：C
【答案解析】：全口義齒制作中(牙合)托的主要作用是：頜位記錄。
16、二次印模法的優(yōu)點(diǎn)
A.印模比較準(zhǔn)確
B.印模邊緣完整
C.印模組織面光滑
D.初學(xué)者容易掌握
E.以上均選
【正確答案】：E
【答案解析】：二次印模法又稱聯(lián)合印模法，由初印模和終印模組成，是在患者口中制取兩次印模后完成工作印模的方法。此法操作復(fù)雜，但是容易掌握，所取的印模比較準(zhǔn)確，在臨床上應(yīng)用普遍。先用印模膏或海藻酸印模材料制取初印模，用該印模灌注石膏模型，在其上制作個(gè)別托盤(pán)，進(jìn)行邊緣整塑，然后在用終印模取得精確度高的終印模。
17、下列制作全口義齒排列的原則，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.前牙切導(dǎo)斜度要大
B.排牙時(shí)切忌排成深覆(牙合)
C.(牙合)平面平分頜間距離
D.排牙時(shí)盡量排在牙槽嵴頂
E.要求保持義齒各方向的平衡接觸
【正確答案】：A
【答案解析】：前牙主要功能為切割、發(fā)音、恢復(fù)面容美觀。個(gè)別前牙缺失，可參照鄰牙或?qū)?cè)同名牙及對(duì)頜牙，以排列人工牙的唇舌向、近遠(yuǎn)中向傾斜度及與(牙合)平面的關(guān)系，以求協(xié)調(diào)和對(duì)稱。前牙的覆蓋和覆(牙合)都不宜過(guò)大，如覆(牙合)，若覆蓋過(guò)大，則有礙美觀和發(fā)音，或影響前牙的切割功能。(牙合)切道與上前牙覆(牙合)、覆蓋相關(guān)，前牙切導(dǎo)斜度要大的論述與前牙的覆蓋和覆(牙合)都不宜過(guò)大的要求矛盾。因此考慮A。
18、戴全口義齒時(shí)，如果發(fā)現(xiàn)口內(nèi)作正中(牙合)時(shí)，只有第二磨牙接觸，其余牙齒開(kāi)(牙合)，處理方法是
A.降低第二磨牙
B.抬高其他牙齒
C.加大補(bǔ)償曲線
D.減小補(bǔ)償曲線
E.重新取(牙合)關(guān)系記錄
【正確答案】：E
【答案解析】：口內(nèi)作正中(牙合)時(shí)，后牙接觸，前牙開(kāi)(牙合)，或者前牙接觸，后牙不接觸，未能出現(xiàn)廣泛的(牙合)接觸，就是(牙合)關(guān)系記錄錯(cuò)誤，需要重新調(diào)(牙合)修復(fù)。
ABCD選項(xiàng)均不能解決其余牙齒開(kāi)(牙合)情況。
19、排列全口義齒人工牙的美觀原則不包括
A.牙弓弧度要與頜弓型一致
B.上前牙的位置要襯托出上唇豐滿度
C.前牙排成淺覆(牙合)、淺覆蓋
D.要體現(xiàn)患者的個(gè)性
E.上前牙的排列要參考患者的意見(jiàn)
【正確答案】：C
【答案解析】：此題要求選擇的是錯(cuò)誤的選項(xiàng)，C屬于組織保健原則。
全口義齒人工牙的排列要考慮美觀、功能和組織保健這三個(gè)方面。
美觀原則
1)牙列弧度要與頜弓型一致。通常情況下頜弓型與面型一樣也有方圓形、尖圓形和卵圓形三種。牙弓型要與頜弓型協(xié)調(diào)一致。
2)上前牙的位置要襯托出上唇豐滿度，要達(dá)到此要求有以下幾點(diǎn)可作參考：①上前牙唇面至切牙乳突中點(diǎn)一般8～10mml②年輕人，上尖牙頂連線通過(guò)切牙乳突中點(diǎn)，而老年人上尖牙頂連線與切牙乳突后緣平齊;③上尖牙的唇面通常與腭皺的側(cè)面相距10.5±1mm;④上前牙切緣在唇下露出2mm，年老者露的較少。
3)牙齒排列要體現(xiàn)患者的個(gè)性。除前述選牙時(shí)要根據(jù)患者面型、年齡、膚色、頜弓大小選牙外，在排牙時(shí)要注意每個(gè)患者的不同特點(diǎn)。
4)上前牙的排列要參考患者的意見(jiàn)，一般情況下，上前牙排列要在患者參與下完成。
組織保健原則
1)人工牙的排列要不妨礙舌、唇、頰肌的活動(dòng)，處于肌肉平衡位置。
2)(牙合)平面與鼻翼耳屏線平行，其高度位于舌側(cè)外緣最突出處，便于舌頭將食物送至后牙(牙合)面，利于義齒在功能狀態(tài)下的穩(wěn)定。
3)后牙功能尖要盡量排在牙槽嵴頂上，使(牙合)力沿垂直方向傳至牙槽嵴。
4)如果牙槽嵴吸收較多，要根據(jù)牙槽嵴斜坡傾斜方向調(diào)整后牙傾斜度，使(牙合)力盡可能以垂直方向傳至牙槽嵴，如果牙槽嵴嚴(yán)重吸收，則要注意將(牙合)力最大處放在牙槽嵴最低處，減少義齒在功能狀態(tài)下的翹動(dòng)。
5)前牙要排列成淺覆(牙合)、淺覆蓋，正中(牙合)時(shí)前牙不接觸，并在前伸及側(cè)方運(yùn)動(dòng)時(shí)至少有1mm的范圍內(nèi)，下牙沿上牙斜面自由滑動(dòng)。
6)在上下牙齒間自由滑動(dòng)時(shí)，要有平衡(牙合)接觸，即前牙對(duì)刃接觸時(shí)。后牙每側(cè)至少一點(diǎn)接觸，后牙一側(cè)咬合時(shí)，工作側(cè)為組牙接觸(尖牙保護(hù)(牙合)不適于全口義齒)非工作側(cè)至少有一點(diǎn)接觸。
7)減少功能狀態(tài)下的不穩(wěn)定因素，要適當(dāng)降低非功能尖，如上磨牙頰尖和下磨牙舌尖，減少研磨食物時(shí)義齒的擺動(dòng)。
咀嚼功能原則：有效的咀嚼和滿意的咬合是人工后牙的主要功能，要有最廣泛的牙尖接觸，尖窩關(guān)系要穩(wěn)定，擴(kuò)大接觸面積，提高咀嚼效能。
20、無(wú)牙頜牙槽嵴嚴(yán)重吸收的患者宜采用
A.解剖式牙
B.半解剖式牙
C.非解剖式牙
D.金屬(牙合)面牙
E.瓷牙
【正確答案】：C
【答案解析】：無(wú)牙(牙合)的義齒修復(fù)時(shí)粘膜支持式。對(duì)牙槽嵴的壓力，從大到小的順序是：解剖式，半解剖式，非解剖式。題干說(shuō)“無(wú)牙頜牙槽嵴嚴(yán)重吸收的患者”，所以選C
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