21、Kennedy第一類牙列缺損者是

　　A.單側(cè)游離缺失

　　B.雙側(cè)游離缺失

　　C.非游離缺失

　　D.間隔缺失

　　E.前牙缺失

　　【正確答案】：B

　　【答案解析】：第一類：義齒鞍基在兩側(cè)基牙的遠(yuǎn)中，遠(yuǎn)中為游離端，即雙側(cè)游離端缺牙。

　　第二類：義齒鞍基在一側(cè)基牙的遠(yuǎn)中，遠(yuǎn)中為游離端，即單側(cè)游離端缺牙。

　　第三類：義齒鞍基在一側(cè)，鞍基前后都有基牙。

　　第四類：義齒鞍基位于基牙的前面，越過中線的前部缺牙，基牙在缺隙的遠(yuǎn)中。

　　除第四類外，其他三類都有亞類，即除主要缺隙外尚有一個(gè)缺隙則為第一亞類，有兩個(gè)缺隙為第二亞類，依此類推。若前后有缺牙，以最后部的缺隙為準(zhǔn)。

　　22、采用舌桿時(shí)，下前牙舌側(cè)距牙齦緣距離為

　　A.2mm

　　B.3～4mm

　　C.5mm

　　D.5～6mm

　　E.7mm

　　【正確答案】：B

　　【答案解析】：舌桿：位于下頜舌側(cè)齦緣與舌系帶或黏膜皺襞之間。舌桿縱剖面呈半梨形，邊緣薄而圓滑，距牙齦緣3～4mm。舌桿除口底淺，前牙向舌側(cè)傾斜，或有明顯舌隆突但外科手術(shù)不能去除者外，應(yīng)用范圍較廣。舌桿與黏膜的接觸關(guān)系，根據(jù)下頜舌側(cè)牙槽骨形態(tài)而定。一般有三型：垂直型者舌桿與黏膜平行接觸;倒凹型者舌桿在倒凹區(qū)之上，或在倒凹區(qū)，但要留出空隙;斜坡型者舌桿與黏膜離開0.3～0.4mm，與牙槽嵴平行。舌桿的位置要適宜，既不影響舌的運(yùn)動，也不妨礙口底的功能活動。如在前牙舌隆突上放置連續(xù)舌支托則稱隆突桿，與舌桿合并使用則稱雙舌桿，對前牙可起支持作用，亦有增加游離端基托穩(wěn)定的作用。

　　23、側(cè)腭桿離開齦緣的距離至少是

　　A.1～2mm

　　B.2～4mm

　　C.4～6mm

　　D.6～8mm

　　E.8～10mm

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：側(cè)腭桿：位于上頜硬區(qū)的兩側(cè)，離開齦緣應(yīng)有4～6mm，并且與牙弓平行，用于連接前、后腭桿，一側(cè)或兩側(cè)(雙桿)均可。其強(qiáng)度好，不易變形，戴用舒適。

　　24、后腭桿的兩端彎向前至

　　A.第二雙尖牙

　　B.第二雙尖牙與第一磨牙之間

　　C.第一磨牙

　　D.第一磨牙與第二磨牙之間

　　E.第二磨牙

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：后腭桿：位于上頜硬區(qū)之后，顫動線之前，兩端微彎向前至第一、第二磨牙之間。也可根據(jù)患者的敏感程度，適當(dāng)調(diào)整其位置。因舌體不接觸后腭桿，可做得稍厚些，中間較兩端稍厚。與黏膜輕輕接觸，在桿和黏膜之間可留有一定間隙，以免義齒下沉?xí)r，壓迫黏膜而造成創(chuàng)傷和疼痛。

　　25、后腭桿位于

　　A.上頜硬區(qū)之前

　　B.上頜硬區(qū)

　　C.上頜硬區(qū)之后，顫動線之前

　　D.顫動線

　　E.顫動線之后

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：

　　26、大連接體所起的作用中，不包括

　　A.連接義齒各部件

　　B.起支持、穩(wěn)定作用

　　C.增加義齒強(qiáng)度

　　D.傳導(dǎo)力和分散力量

　　E.利于人工牙的排列

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：大連接體的作用：

　　A.連接義齒各部分成一整體，傳遞和分散(牙合)力至基牙和鄰近的支持組織，以減少基牙在功能狀態(tài)時(shí)所承受的扭力和負(fù)荷。

　　B.因使用大連接體，可減小基托面積，并可增加義齒的強(qiáng)度。

　　27、間接固位體的作用是

　　A.增強(qiáng)義齒的固位、穩(wěn)定和強(qiáng)度

　　B.增強(qiáng)義齒的固位、穩(wěn)定和美觀

　　C.增強(qiáng)義齒的固位、支持和強(qiáng)度

　　D.增強(qiáng)義齒的固位、支持和穩(wěn)定

　　E.增強(qiáng)義齒的固位、支持和舒適

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：間接固位體：防止義齒翹起、擺動、旋轉(zhuǎn)、下沉的固位體，稱為間接固位體。間接固位體具有輔助直接固位體固位和增強(qiáng)義齒穩(wěn)定的作用。

　　28、RPA卡環(huán)組可用于

　　A.基牙舌向傾斜，頰側(cè)無倒凹者

　　B.基牙向近中傾斜，頰側(cè)遠(yuǎn)中無倒凹者

　　C.基牙向遠(yuǎn)中傾斜，頰側(cè)近中無倒凹者

　　D.口底過淺者

　　E.前庭溝過淺或存在頰側(cè)組織倒凹者

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：RPA卡環(huán)組包括近中支托、遠(yuǎn)中鄰面板和圓環(huán)形卡環(huán)固位臂。要求基牙排列正常，觀測線位于牙冠的中部，以便獲得(牙合)頰面近、遠(yuǎn)中兩個(gè)倒凹區(qū)。頰側(cè)圓環(huán)形卡環(huán)臂的堅(jiān)硬部分應(yīng)正好位于牙面的觀測線處，在咬合力的作用下，卡臂可隨義齒游離端一起向齦方下沉，如果頰側(cè)卡臂的堅(jiān)硬部位位于觀測線的(牙合)方，游離端受力下沉?xí)r此處形成支點(diǎn)，導(dǎo)致基牙受到向遠(yuǎn)中的扭轉(zhuǎn)力。

　　29、RPI卡環(huán)鄰面板的作用是

　　A.防止基托下沉

　　B.減少牙槽嵴受力

　　C.有利美觀

　　D.增強(qiáng)義齒的固位

　　E.防止食物嵌塞

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：RPI卡環(huán)鄰面板的作用是防止義齒脫位，增強(qiáng)義齒的固位力。

　　30、RPI卡環(huán)采用近中(牙合)支托的主要目的是

　　A.防止基托下沉

　　B.減少牙槽嵴受力

　　C.減少基牙所受扭力

　　D.增強(qiáng)義齒穩(wěn)定

　　E.防止食物嵌塞

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：近中(牙合)支托：遠(yuǎn)中(牙合)支托義齒受力后，基牙常向遠(yuǎn)中傾斜，而近中(牙合)支托義齒受力后，即使有使基牙向近中傾斜的分力，由于得到近中余留牙的支持，可以保持不動。因此，用近中(牙合)支托可消除或減少基牙所受的扭力。使用遠(yuǎn)中(牙合)支托時(shí)，常產(chǎn)生一類杠桿作用，基托下沉?xí)r，卡環(huán)臂有向上移動和脫離倒凹區(qū)的趨勢，對基牙產(chǎn)生扭力。使用近中支托時(shí)，則產(chǎn)生二類杠桿作用，基托和卡環(huán)同時(shí)下沉，卡環(huán)和基牙脫離接觸，基牙可不受扭力。同時(shí)近中支托的小連接體，還有對抗義齒向遠(yuǎn)中脫位的作用。

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