91、(牙合)支托可放在
A.基牙近遠(yuǎn)中邊緣嵴上
B.上頜磨牙頰溝處
C.下頜磨牙舌溝處
D.前牙舌隆突處
E.以上都對(duì)
【正確答案】：E
【答案解析】：(牙合)支托的位置：(牙合)支托應(yīng)在基牙的近遠(yuǎn)中邊緣嵴上。如果因咬合過(guò)緊而不易獲得支托位置時(shí)，可放在上頜磨牙的頰溝處，或放在下頜磨牙的舌溝處。尖牙的舌隆突上也可放(牙合)支托，如尖牙無(wú)明顯舌隆突或有齲壞，可先用3/4冠或全冠修復(fù)尖牙外形，并留出(牙合)支托凹，然后在凹內(nèi)放置(牙合)支托。也可放在基牙的切緣上(切支托)。
92、缺牙間隙(牙合)齦距離短，對(duì)頜為天然牙時(shí)，人工牙最好選
A.塑料牙
B.瓷牙
C.烤瓷牙
D.金屬(牙合)面牙
E.無(wú)尖牙
【正確答案】：D
【答案解析】：金屬(牙合)(舌)面牙(按制作材料)：是指人工牙后牙的(牙合)面及前牙的舌面部分，用不同金屬鑄造或錘造制成，利用金屬固位裝置與塑料牙或基托機(jī)械連接。由于金屬硬度大、強(qiáng)度高，故能承受較大力，不易破裂及磨損。但是難于磨改調(diào)。適用于缺牙間隙過(guò)窄小(牙合)齦距離過(guò)低者。
93、調(diào)節(jié)倒凹法其就位道是
A.兩側(cè)基牙長(zhǎng)軸延長(zhǎng)線的平分線為就位道
B.通過(guò)模型傾斜把倒凹集中在一方，與(牙合)力方向一致的就位道
C.通過(guò)模型傾斜把倒凹集中在一方，與(牙合)力方向不一致的就位道
D.就位道與基牙長(zhǎng)軸一致
E.就位道與(牙合)力方向一致
【正確答案】：C
【答案解析】：調(diào)節(jié)倒凹法(調(diào)凹式)：缺隙兩側(cè)基牙的倒凹不做平均分配，而是有意將倒凹集中在基牙的一端或一側(cè)，在基牙上形成不同類(lèi)型的觀測(cè)線，此種義齒的就位方式為旋轉(zhuǎn)就位。此法通過(guò)調(diào)節(jié)測(cè)繪儀觀測(cè)臺(tái)的角度，使模型向前或向后傾斜而達(dá)到調(diào)節(jié)倒凹來(lái)形成所需要的就位道。力方向就是牙齒咬合的方向，正常的應(yīng)該與牙體長(zhǎng)軸一致。既然將模型傾斜就會(huì)獲得與牙合力方向不一致的就位道。
94、可摘局部義齒的恢復(fù)組織缺損部分是
A.固位體
B.基托
C.人工牙
D.大連接體
E.小連接體
【正確答案】：B
【答案解析】：人工牙替代缺失的天然牙以恢復(fù)牙弓的完整性。建立正常咬合、排列和鄰接關(guān)系以恢復(fù)咀嚼功能�；謴�(fù)牙列外形和面形。
基托修復(fù)牙槽骨、頜骨和軟組織的缺損。
因此，該題目的選項(xiàng)應(yīng)為B.基托。
95、可摘局部義齒不穩(wěn)定的表現(xiàn)不包括以下哪一項(xiàng)
A.咀嚼效率低
B.義齒擺動(dòng)
C.游離端基托翹起
D.義齒旋轉(zhuǎn)
E.義齒下沉
【正確答案】：A
【答案解析】：可摘局部義齒固位不穩(wěn)定現(xiàn)象有：①翹起②擺動(dòng)③旋轉(zhuǎn)④下沉。
96、義齒基托的功能不包括
A.連接義齒各部件成一整體
B.承擔(dān)傳遞分散(牙合)力
C.修復(fù)缺損的軟硬組織
D.直接有效的固位作用
E.間接固位作用
【正確答案】：D
【答案解析】：義齒基托的功能包括：連接作用，連接義齒各部分成為一整體(答案A);修復(fù)缺損，修復(fù)鄰近牙槽骨、頜骨和軟組織的缺損(答案C);傳遞牙合力，在基托上排列人工牙，承擔(dān)、傳遞與分散牙合力(答案B);固位及穩(wěn)定作用， 這里的固位作用主要是間接固位作用，比如當(dāng)側(cè)向運(yùn)動(dòng)時(shí)，基托能起到防止旋轉(zhuǎn)和擺動(dòng)的間接固位作用(答案E)。
答案D直接固位作用是由直接固位體產(chǎn)生的，直接固位體包括冠外固位體(包括卡環(huán)、套筒冠等)、冠內(nèi)固位體(主要包括精密、半精密附著體，常見(jiàn)的為栓體栓道)，所以答案D不正確。
97、制作可摘局部義齒印模，選擇的托盤(pán)與牙弓內(nèi)外側(cè)應(yīng)有的間隙是
A.1.0mm
B.1～2mm
C.2～3mm
D.3～4mm
E.5mm
【正確答案】：D
【答案解析】：托盤(pán)的大小和形狀要根據(jù)牙弓的形態(tài)和大小來(lái)選擇。用于可摘局部義齒的托盤(pán)底為平面，邊緣伸展較長(zhǎng)而深。托盤(pán)與牙弓內(nèi)外側(cè)應(yīng)有3～4mm間隙，以容納印模材料，其翼緣應(yīng)距粘膜皺襞約2mm，不妨礙唇、頰和舌的活動(dòng)，并且在唇頰舌系帶處有相應(yīng)的切跡進(jìn)行避讓。
全口義齒托盤(pán)的寬度應(yīng)比牙槽脊寬2～3mm。
98、由于對(duì)舊義齒不適造成的黏膜增生，應(yīng)首先采取的措施是
A.口服抗生素
B.停戴舊義齒
C.含漱口水
D.手術(shù)切除增生黏膜
E.都不對(duì)
【正確答案】：B
【答案解析】：停戴后觀察一段時(shí)間，如果不能自行恢復(fù)則可以考慮切除增生組織，若增生組織影響不大也可以定期觀察。
99、可摘局部義齒的非適應(yīng)證為
A.雙側(cè)游離缺失
B.需升高頜間距離者
C.牙弓一側(cè)牙槽骨缺損較大
D.口腔潰瘍經(jīng)久不愈者
E.新近拔牙者，等待傷口愈合期間
【正確答案】：D
【答案解析】：可摘局部義齒適應(yīng)癥
1、由一個(gè)牙缺失到一牙弓上僅余留一個(gè)牙的各種缺牙情況，均可作可摘局部義齒修復(fù)。
2、由于外傷或腫瘤手術(shù)后的患者在缺牙的同時(shí)，常常伴有較大的牙槽骨缺損，造成唇部塌陷。此類(lèi)患者適合于用可摘局部義齒修復(fù)，在恢復(fù)缺牙的同時(shí)也利用義齒的基托恢復(fù)了塌陷的外形。
3、年齡在18歲以下患者，若作固定義齒，需要較多的磨改牙齒，但因年齡太輕，牙齒的牙髓腔過(guò)大，容易產(chǎn)生對(duì)牙髓的損傷，適宜于作可摘局部義齒。
4、患者年齡過(guò)大一般指60歲以上，若不能接受長(zhǎng)時(shí)間的磨牙操作，或患者不愿多磨牙，而缺牙區(qū)的鄰牙明顯傾斜，或缺牙區(qū)的鄰近牙齒健康狀況差，有較明顯的松動(dòng)和牙槽骨的吸收，以上情況不宜作固定義齒時(shí)，均可用可摘局部義齒修復(fù)。
5、拔牙傷口未完全愈合，但因工作需要急于修復(fù)者，可用可摘局部義齒作為過(guò)渡性的修復(fù)，或因職業(yè)需要不能缺失前牙，在拔牙前先取模，預(yù)先作好義齒(即刻義齒)，拔牙后立即戴上。
有口腔潰瘍時(shí)，應(yīng)慎戴義齒，避免義齒引發(fā)或加重潰瘍。
100、可摘局部義齒固位力的調(diào)節(jié)中，哪項(xiàng)不正確
A.用鍛絲卡增加縱向固位力
B.調(diào)整就位道
C.調(diào)整固位臂進(jìn)入倒凹的深度
D.增加直接固位體數(shù)日，一般2～4個(gè)
E.調(diào)整基牙上固位體的固位形，倒凹深度小于1mm，坡度大于20°
【正確答案】：A
【答案解析】：鍛絲卡環(huán)主要能增強(qiáng)橫向的固位力，因此選項(xiàng)A的論述有誤，符合題意。此題容易誤選C，卡環(huán)臂為卡環(huán)的游離部，富有彈性�？ōh(huán)臂尖位于倒凹區(qū)，是卡環(huán)產(chǎn)生固位力的主要部分。當(dāng)義齒戴入時(shí)，籍卡環(huán)固位臂臂端的彈性，通過(guò)基牙牙冠的外形突點(diǎn)進(jìn)入倒凹區(qū)。當(dāng)脫位力起作用的時(shí)候，則起阻止義齒(牙合)向脫位的作用。故調(diào)節(jié)卡環(huán)臂進(jìn)入倒凹區(qū)的深度和部位可調(diào)節(jié)固位力。
調(diào)節(jié)固位力可以使義齒符合生理要求和功能需要，避免固位力過(guò)大或過(guò)小�？蛇x用的措施有：
(1)增減直接固位體的數(shù)目：固位力的大小與固位體的數(shù)目成正比，通常情況下2～4個(gè)固位體可以達(dá)到固位要求，忌設(shè)計(jì)過(guò)大的固位力，因容易損傷基牙，也可能造成摘戴困難。
(2)選擇和修整基牙的固位倒凹：基牙的倒凹深度過(guò)小或過(guò)大，倒凹坡度過(guò)小均不利于固位，故基牙應(yīng)該有適度的倒凹，特別是適度的倒凹深度，并且根據(jù)固位倒凹設(shè)計(jì)卡環(huán)固位臂。如果有不利倒凹，則應(yīng)作調(diào)磨，或者改變就位道設(shè)計(jì)。一般倒凹的深度應(yīng)小于1mm，鑄造卡環(huán)臂要求的倒凹深度偏小，不宜超過(guò)0.5mm，倒凹的坡度應(yīng)大于20°。
(3)調(diào)整基牙間的分散程度：基牙越分散，各個(gè)固位體亦分散，各固位體間的相互制約作用增強(qiáng)，固位力增強(qiáng)。
(4)調(diào)整就位道：改變就位道將導(dǎo)致基牙的倒凹深度、坡度以及制鎖角的變化，從而達(dá)到增減固位力的目的。
(5)調(diào)節(jié)卡環(huán)臂進(jìn)入倒凹區(qū)的深度和部位：將卡環(huán)臂設(shè)置在倒凹深度最適宜的位置，即不進(jìn)入倒凹深度最大的部位，以減少固位力。
(6)卡環(huán)材料的剛性和彈性限度選擇：剛度和彈性限度越大的卡環(huán)固位臂，固位力越強(qiáng)，但應(yīng)控制在不損傷基牙的范圍內(nèi)。
(7)選用不同制作方法的卡環(huán)：需縱向固位力強(qiáng)者，可用鑄造卡環(huán);需橫向固位力強(qiáng)者，可用鍛絲卡環(huán)。
(8)利用不同類(lèi)型的連接體：使用有彈性的連接體進(jìn)入基牙的部分倒凹區(qū)，可以增強(qiáng)固位作用，減少食物嵌塞。
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