61、患兒,男,5歲,因有牙痛就診,口內(nèi)檢查見(jiàn)為完全乳牙列,半數(shù)以上的牙齒有齲損,菌斑Ⅲ度,齦緣紅腫,雙側(cè)下第二乳磨牙為殘冠。對(duì)該兒童經(jīng)系統(tǒng)治療后還應(yīng)做哪些處理,以下各項(xiàng)中不正確的是0.6分
A.飲食管理
B.定期每年檢查一次
C.氟化物應(yīng)用
D.對(duì)家長(zhǎng)的教育
E.正確刷牙
正確答案:B
答案解析:題干信息:患兒5歲,完全乳牙列,半數(shù)以上的牙齒有齲損,菌斑Ⅲ度,齦緣紅腫,雙側(cè)下第二乳磨牙為殘冠;純河忻黠@的齲易感性,經(jīng)過(guò)系統(tǒng)治療之后,應(yīng)定期每3個(gè)月檢查一次,因而正確的答案選擇應(yīng)當(dāng)為定期每年檢查一次,而其他處理措施在系統(tǒng)治療之后應(yīng)用都是合適的。
62、患者,男,50歲,左下6面隱裂累及牙髓,已完成根管治療,左下6冠短,咬合緊,請(qǐng)?jiān)O(shè)計(jì)最適宜的修復(fù)體0.6分
A.高嵌體
B.3/4冠
C.鄰嵌體
D.鑄造全冠
E.PFM全冠
正確答案:D
答案解析:該患者牙冠短且咬合緊,由于隱裂行根管治療,需要全冠修復(fù)體防止牙體進(jìn)一步折裂,后牙無(wú)需太多考慮美觀問(wèn)題,故選用鑄造全冠修復(fù)體。
63、力是指0.6分
A.在正常咀嚼運(yùn)動(dòng)中,咀嚼食物的力大約只為牙周組織所能支持的力量的一半,而在牙周組織中儲(chǔ)存了另一半的支持能力
B.牙周膜面積
C.在實(shí)際咀嚼運(yùn)動(dòng)中,只有部分肌纖維參與了收縮運(yùn)動(dòng)產(chǎn)生的力量
D.在咀嚼運(yùn)動(dòng)中,咀嚼肌收縮時(shí)所能發(fā)揮的最大力量
E.力的一部分
正確答案:C
答案解析:力即咀嚼壓力,是咀嚼力的一部分。
64、乳牙根管充填材料中,氧化鋅糊劑具有的特性是0.6分
A.糊劑吸收遲緩于乳牙根的吸收,有時(shí)導(dǎo)致乳牙滯留
B.提供堿性環(huán)境
C.充填后沒(méi)有炎癥反應(yīng)
D.出現(xiàn)早于乳牙根生理吸收的吸收現(xiàn)象
E.X線不顯影
正確答案:A
答案解析:氧化鋅糊劑具有殺菌作用,X線顯影,但充填后有短暫的炎癥反應(yīng),而且糊劑的吸收遲緩于乳牙根的吸收,有時(shí)導(dǎo)致乳牙滯留,出現(xiàn)糊劑不完全吸收現(xiàn)象。
65、哪種情況乳牙不用拔除0.6分
A.外傷根折近頸部1/2
B.繼承恒牙已萌乳牙未脫
C.根尖周炎嚴(yán)重松動(dòng)
D.松動(dòng)的誕生牙
E.牙冠破壞嚴(yán)重?zé)o法修復(fù)
正確答案:C
答案解析:根尖周炎時(shí),牙根周圍組織處于充血、炎癥狀態(tài),患牙常表現(xiàn)為叩痛和過(guò)大動(dòng)度,炎癥控制后常會(huì)恢復(fù)正常松動(dòng)度,只要炎癥沒(méi)有累及根分又及繼承恒牙胚,可保留并行使功能。
66、左上后牙牙齦腫痛2天,查見(jiàn)左上第一磨牙頰側(cè)牙齦卵圓形腫脹,有波動(dòng)感,牙周袋深8mm,牙髓活力正常,最可能的診斷是0.6分
A.急性牙槽膿腫
B.急性多發(fā)性牙齦膿腫
C.逆行性牙髓炎
D.急性牙周膿腫
E.急性根尖周炎
正確答案:D
答案解析:此題主要考查牙槽膿腫和牙周膿腫的鑒別診斷。題干中信息:袋深8mm,牙髓活力正常?膳懦啦勰撃[,故選急性牙周囊腫。
67、牙髓炎疼痛的處理中不包括0.6分
A.局部浸潤(rùn)麻醉
B.阻滯麻醉
C.失活法
D.調(diào)法
E.牙周韌帶內(nèi)注射
正確答案:D
答案解析:牙髓炎疼痛的處理:局麻下拔除炎癥牙髓,或者封牙髓失活藥。常用的局麻方法為局部浸潤(rùn)麻醉或阻滯麻醉,當(dāng)效果不佳時(shí)可用牙周韌帶內(nèi)注射法輔助增加麻醉效果。
68、患者,女性,9歲,右上中切牙萌出已經(jīng)兩年,兩側(cè)側(cè)切牙萌出正常,左上乳中切牙不松動(dòng),唇側(cè)牙齦腫脹,質(zhì)硬。X線片顯示左上乳中切牙根尖部有不規(guī)則阻射團(tuán)塊,左上中切牙高位,根尖近閉合,最可能的臨床診斷是0.6分
A.牙瘤
B.額外牙
C.乳牙固連
D.乳牙滯留
E.左上中切牙異位萌出
正確答案:A
答案解析:患者左上頜恒中側(cè)切牙齊全,X線片顯示左上乳中切牙根尖部有不規(guī)則阻射團(tuán)塊,其形狀不規(guī)則,且高位見(jiàn)中切牙,故最可能診斷為牙瘤。
69、以下齦下刮治操作錯(cuò)誤的是0.6分
A.刮治前應(yīng)用探針仔細(xì)檢查齦下牙石
B.匙形器的刀刃與根面成45°以避免損傷袋內(nèi)軟組織壁
C.鋤形器應(yīng)兩點(diǎn)接觸,即刀刃置于袋底根面上
D.每一動(dòng)作的刮除范圍要與前次有部分重疊,連續(xù)不間斷
E.刮治務(wù)求干凈,避免殘留牙石
正確答案:B
答案解析:齦下刮治操作要點(diǎn):進(jìn)入牙周袋時(shí)匙形器的刀刃與根面平行,交角為0°;進(jìn)入牙周袋后匙形器的凹面轉(zhuǎn)向方與根面成45°角,以探查根面牙石;然后轉(zhuǎn)動(dòng)器械與根面相交80°時(shí)作刮治動(dòng)作,刮治后回到平行位置,取出器械。
70、對(duì)一位老年人做口腔健康檢查,發(fā)現(xiàn)該老年人暴露牙根面中,未患齲根面有40個(gè),患齲根面有10個(gè),因根齲充填的牙面10個(gè),該老年人根齲指數(shù)為0.6分
A.50%
B.37%
C.33%
D.25%
E.20%
正確答案:C
答案解析:本題題干中牙齦退縮的未患齲牙面有40個(gè),患齲的根面10個(gè),因根齲充填的牙面10個(gè)。說(shuō)明牙齦退縮的牙面共有60個(gè)。根齲指數(shù)=(根齲面數(shù)/牙齦退縮牙面數(shù))×100%。經(jīng)過(guò)計(jì)算得出,正確答案為33%。
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