91、下列疾病與日光照有關的是0.6分
A.白塞病
B.天皰瘡
C.多形性紅斑
D.盤狀紅斑狼瘡
E.肉芽腫性唇炎
正確答案:D
答案解析:盤狀紅斑狼瘡刺激因素與日曬有關,患者對日光敏感,在受到強烈日光暴曬后常引發(fā)DLE急性發(fā)作,糜爛加重。
92、男性,50歲,因左鼻咽癌放療,放療結束后,感口干,進食刺激痛來診。檢查:口腔黏膜干,唾液黏稠,雙頰、上下唇內側黏膜可見彌散不規(guī)則紅斑,舌背乳頭廣泛萎縮,黏膜充血發(fā)紅明顯。其診斷首先應考慮0.6分
A.放射性口炎
B.繼發(fā)白念感染
C.口干綜合征
D.維生素B2缺乏
E.糜爛型扁平苔蘚
正確答案:A
答案解析:放射性口炎是因放射線電離輻射引起的口腔黏膜損傷,可發(fā)生潰瘍和黏膜炎,根據病情和病程不同,分為急性損害和慢性損害。發(fā)生于特殊人群包括接受頭面部放射線治療的患者和長期從事放射線工作而又無良好安全防護措施的人員。
93、遺傳因素引起的錯畸形可表現(xiàn)為0.6分
A.牙、骨量不調
B.上、下頜大小不協(xié)調
C.上、下頜形狀不協(xié)調
D.牙齒數目、形狀異常
E.以上均有可能
正確答案:E
答案解析:由遺傳因素引起的錯畸形表現(xiàn)多樣,“牙、骨量不調”、“上、下頜大小不協(xié)調”、“上、下頜形狀不協(xié)調”、“牙齒數目、形狀異!本锌赡,所以答案選“以上均有可能”。
94、下列哪項病例采用鑄造金屬全冠修復更佳0.6分
A.上頜第一前磨牙隱裂
B.下頜中切牙橫折缺損
C.上頜尖牙畸形
D.下頜第一前磨牙根管治療后,臨床牙冠高度約7mm
E.下頜第二磨牙根管治療后,臨床牙冠高度約3mm
正確答案:E
答案解析:對于臨床牙冠高度不足的病例,選擇鑄造金屬全冠可以減少面牙體組織的磨除量,保證牙體預備后仍有一定的齦高度,從而提高冠的固位力。
95、以下哪項不符合原發(fā)性慢性腎上腺皮質功能減退癥的口腔表現(xiàn)0.6分
A.口腔黏膜色素沉著一般早于皮膚
B.常發(fā)生在唇紅、頰、牙齦、舌緣和舌尖等部位
C.色澤為藍黑色或暗棕色
D.形狀為斑塊、斑點或斑紋
E.色素沉著區(qū)有燒灼感
正確答案:E
答案解析:患者色素沉著區(qū)無自覺癥狀。
96、上中切牙間生理性間隙原因是0.6分
A.暫時性錯
B.異常唇系帶
C.額外牙
D.不良習慣
E.遺傳
正確答案:A
答案解析:上中切牙間生理性間隙是替牙列期暫時性錯的一種表現(xiàn),可能隨牙齒替換而自行閉合,而異常唇系帶、額外牙、不良習慣(如咬鉛筆)、遺傳等因素引起的是病理性間隙,通常需要進行治療干預才可關閉。所以本題正確答案是暫時性錯。
97、對于牙周條件較差的固定義齒基牙,不正確的處理方法是0.6分
A.進行完善的牙周治療
B.適當增加基牙
C.后牙固位體盡量設計齦上邊緣
D.減輕橋體所受牙合力
E.戴用自凝樹脂暫時橋觀察,待牙周條件改善之后換作永久性修復體
正確答案:E
答案解析:自凝樹脂暫時橋對牙周組織刺激性較大,對牙周條件改善沒有益處。
98、患兒,男,7歲。自述左上后牙松動,咬合不適,影響進食?趦葯z查,左上第二乳磨牙近中齲損,探無不適,叩診(-),牙齦正常,松(Ⅲ度)。左上第一恒磨牙遠中頰尖已萌,近中未萌。由以上條件可見,左上第二乳磨牙松動的主要原因是0.6分
A.外傷
B.牙周病
C.根尖周炎
D.替牙期正常松動
E.左上第一恒磨牙異位萌出
正確答案:E
答案解析:題干信息:患兒7歲,左上第二乳磨牙近中齲損,探無不適,叩診(-),松動(Ⅲ度),咬合不適,牙齦正常,左上第一恒磨牙遠中頰尖已萌,近中未萌。左上第一恒磨牙異位萌出有關的臨床表現(xiàn),符合上述臨床特點,因而正確的答案選擇應當為E,而其他病因的臨床表現(xiàn)不能與信息中的特點完全吻合。
99、將皰膜揭去時,常連同鄰近視為正常的黏膜一并撕去,首先應考慮0.6分
A.扁平苔蘚
B.白斑惡變
C.天皰瘡
D.復發(fā)性口腔潰瘍
E.結核性潰瘍
正確答案:C
答案解析:題干描述的臨床表現(xiàn)是揭皮實驗,是天皰瘡臨床表現(xiàn)三征陽性之一,而其余選項無這一表現(xiàn)。
100、患者,男性,4歲,近3天右下后牙咬物痛,昨晚夜間痛,今天早上出現(xiàn)右下頜腫脹,壓痛,右下第一乳磨牙遠中齲壞,松動Ⅰ度,叩痛(++),頰側牙齦紅腫。右下第二乳磨牙近中中度齲壞,松動不明顯,輕叩痛,最正確的臨床診斷是0.6分
A.右下第一乳磨牙急性化膿性牙髓炎
B.右下第一乳磨牙急性化膿性根尖周炎
C.右下第二乳磨牙急性化膿性牙髓炎
D.右下第二乳磨牙急性根尖周炎
E.右下第一乳磨牙急性化膿性根尖周炎及右下第二乳磨牙中齲
正確答案:E
答案解析:患者4歲,第一、二乳磨牙處于牙根穩(wěn)定期,正常情況下不會松動,現(xiàn)右下第一乳磨牙齲壞,松動并有叩痛,且病程急,符合急性化膿性根尖周炎癥狀;右下第二乳磨牙中度齲壞,松動不明顯,輕叩痛,表明無牙髓及根尖病癥狀,符合中齲診斷。
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