07年執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試口腔醫(yī)師A1型考題

A型題
1．心動周期中，主動脈瓣關(guān)閉見于
A．快速射血期開始時
B．快速充盈期開始時
C．等容收縮期開始時
D．等容舒張期開始時
E．減慢充盈期開始時
標準答案：D
試題難度：中
解 析：本題是理解判斷題�？疾閷W生對心動周期中心室射血過程各期的理解。
心室射血過程，包括室內(nèi)壓變化、瓣膜的啟閉、心室內(nèi)容積和血流方向等的變化。
心室的收縮期包括等容收縮期，快速射血期和緩慢射血期三個時期。心室舒張期包括等容舒張期、快速充盈期、減慢充盈期和心房收縮期等四個時相。心室開始舒張后，室內(nèi)壓下降，動脈內(nèi)血流向心室方向反流，推動動脈瓣關(guān)閉，使血液不能倒流人心室。此時室內(nèi)壓仍然明顯高于心房內(nèi)壓，房室瓣依然處于關(guān)閉狀態(tài)，心室肌繼續(xù)舒張，室內(nèi)壓急劇下降，但容積不變，處于等容舒張期。本題正確答案是D.

2．胸膜腔內(nèi)壓等于
A．大氣壓一非彈性阻力
B．大氣壓+跨肺壓
C．大氣壓+跨胸壁壓
D．大氣壓一肺彈性回縮力
E．大氣壓+肺彈性回縮力
標準答案：D
試題難度：易
解 析：此題是對概念的理解分析題，考查學生對胸膜腔內(nèi)壓的理解。
胸膜腔內(nèi)壓又稱胸內(nèi)壓。胸膜腔內(nèi)壓受兩種方向相反力的影響。即大氣壓與肺彈性回縮力，所以胸內(nèi)壓一大氣壓一肺彈性回縮力(D)，若將大氣壓作為零，則：胸內(nèi)壓一一肺彈性回縮力，所以，胸內(nèi)壓實際上是由肺回縮力所決定的。本題答案A、B、C中除大氣壓外，涉及的概念均與胸膜腔內(nèi)壓無直接關(guān)系，而答案E中肺彈性回縮力與大氣壓方向一致，則不會形成正常胸內(nèi)壓，因此。本題正確答案為D。

3．肺總?cè)萘康扔?BR>A．潮氣量一肺活量
B．潮氣量+功能余氣量
C．余氣量+補吸氣量
D．余氣量+肺活量
E．余氣量+功能余氣量
標準答案：D
試題難度：中
解 析：此題是概念理解判斷題，考查學生對肺容量組成相關(guān)概念的理解。
潮氣量是指平靜呼吸時，每次吸人或呼出的氣體量；肺活量是指最大吸氣后，再作最大呼氣，所能呼出的氣體量。功能余氣量是指平靜呼氣之末，肺內(nèi)殘留的氣體量，而余氣量是指最大呼氣后，肺內(nèi)殘留的氣體
量，所以肺總?cè)萘渴侵赣鄽饬颗c肺活量之
和，本題D是正確答案。

4．有關(guān)腱反射的敘述，正確的是
A．是單突觸反射
B．感受器為腱器官
C．緩慢牽拉肌腱而產(chǎn)生
D．屈肌和伸肌同時收縮
E．是維持姿勢的基本反射
標準答案：A
試題難度：難
解 析：此題是基本概念理解題，考查學生對骨骼肌牽張反射的理解。
骨骼肌牽張反射包括腱反射和肌緊張，其感受器均為肌梭，肌梭是長度感受器而腱器官是張力感受器（B），緩慢牽拉肌腱產(chǎn)生肌緊張（C），而不是腱反射。正常情況下的腱反射不會出現(xiàn)屈肌和伸肌同時收縮（D）。肌緊張是維持姿勢的基本反射（E）為多突觸反射，而腱反射是單突觸反射，因此A是正確答案。

5．糖皮質(zhì)激素對維持正常血壓是必需的，這是因為它能
A．直接作用于血管平滑肌，使之收縮
B．增強血管平滑肌對兒茶酚胺的敏感性
C．增強心肌收縮力，增加心輸出量
D．增加腎臟對鈉和水的重吸收
E．增加紅細胞數(shù)量和血容量
標準答案：B
試題難度：中
解 析：此題是理解分析題，考查學生對糖皮質(zhì)激素生理作用的理解。
糖皮質(zhì)激素可增加腎臟對水的排泄，而不是增加腎臟對鈉和水的重吸收(D)糖皮質(zhì)激素可以增加紅細胞數(shù)量，但由于增加水的排泄，而并不增加血容量(E)糖皮質(zhì)激素無增強心肌收縮力和增加心輸出量作用(C)，對血管平滑肌的作用并非是直接作用使其收縮(A)，而是增強血管平滑肌對兒茶酚胺的敏感性，這是糖皮質(zhì)激素的允許作用，所以本題正確答案為B。

6．去大腦僵直的原因是調(diào)節(jié)肌緊張的
A．易化區(qū)作用減弱而抑制區(qū)相對亢進
B．抑制區(qū)作用減弱而易化區(qū)相對亢進
C．易化區(qū)和抑制區(qū)均相對亢進
D．易化區(qū)增多而絕對亢進
E．抑制區(qū)增多而絕對亢進
標準答案：B
試題難度：中
解 析：此題是理解判斷題，考查學生對去大腦僵直機制的理解。
在動物的中腦上下丘之間橫斷腦干，動物出現(xiàn)反射性伸肌緊張性亢進，即去大腦僵直現(xiàn)象。其原因是，由于中腦水平切斷腦干后，中斷了大腦皮層運動區(qū)和紋狀體等區(qū)域?qū)σ种茀^(qū)的作用，使抑制區(qū)活動減弱而易化區(qū)活動相對增強，使易化作用占有明顯的優(yōu)勢，出現(xiàn)去大腦僵直現(xiàn)象，所以本題正確答案為B。

7．體重60kg的健康人，一次急性失血400ml，其循環(huán)系統(tǒng)發(fā)生什么變化
A．動脈血壓明顯降低，出現(xiàn)心慌、氣短等癥狀
B．動脈血壓變化不大，無明顯心血管功能障礙
C．發(fā)生休克
D．失血過多，導致頭暈、手足冰涼
E．因失血過多而死亡
標準答案：B
試題難度：易
解 析：此題是理解分析題，考查學生對循環(huán)血量及其生理意義的理解。
血量是指人體內(nèi)血液的總量，它包括心血管系統(tǒng)中快速流動的循環(huán)血量和滯留在肝、脾、肺、皮下靜脈中緩慢流動的儲存血量。正常成年人血量約相當自身體重的7％～8 %，一般認為成人一次失血500ml以下而不超過全身血量的10％時，由于心臟活動增強，血管收縮和貯血庫中血液釋放等功能的代償，血管充盈不發(fā)生顯著變化，動脈血壓變化不大，無明顯心血管功能障礙，而且血量和血液的主要成分恢復較慢，所以答案B是正確的。

8．某人的血液在標準A型血的血清中發(fā)生凝集現(xiàn)象，而在標準B型血的血清中不發(fā)生凝集現(xiàn)象，說明此人的血型是
A．A型
B．B型
C．AB型
D．A2B型
E．O型
標準答案：B
試題難度：易
解 析：此題是理解分析題，考查學生對血型原理的理解。
根據(jù)紅細胞膜上凝集原的種類和有無，將血液分成若干類型稱為血型，某人紅細胞膜上含有某種凝集原而血清中應含有與此種凝集原不對抗的凝集素，根據(jù)此原理，某人的血液在A型血的標準血清中發(fā)生凝集現(xiàn)象，說明其紅細胞膜上不含有與A型標準血清(含抗B凝集素)相對抗的凝集原B或不含有(A和B)凝集原，綜合兩種情況判斷此人紅細胞膜含有B凝集原，此人血型為B型，此題正確答案為B。

9．血清是指血液
A．抗凝后離心所得的上清液
B．除去有形成分以外的液體
C．抗凝后析出的上清液
D．血液凝固后析出的上清液
E．去除電解質(zhì)的血漿
標準答案：D
試題難度：中
解 析：此題是理解判斷題，考查學生對血液組成成分的理解。
血液抗凝后離心所得到的上清液(A)是血漿；除去有形成分以外的液體部分(B)是血漿，抗凝后析出的上清液(C)和去除電解質(zhì)的血漿(E)均未去除與凝血有關(guān)的物質(zhì)，只有血液凝固后析出的上清液已完全去除了與血液凝固相關(guān)的物質(zhì)，稱為血清，所以答案D是正確的。

10．心輸出量是
A．每搏輸出量
B．左、右心室輸出的總血液量
C．每分鐘左心室所泵出的血量
D．心房進入心室的血量
E．每分鐘兩心房進入心室的血量
標準答案：C
試題難度：中
解 析：此題是概念記憶題，考查學生對心輸出量概念的理解。
每搏輸出量(A)是指一側(cè)心室一次收縮射出的血量，而心輸出量是指每分鐘一側(cè)心室所泵出的血量，而不是左、右心室輸出的總血液量，也不是心房進入心室的血量(D和E)，所以C是正確答案。

11．引起每搏輸出量增大的因素是
A．心率加快
B．心指數(shù)增大
C．動脈血壓升高
D．心室舒張末期容積增大
E．心室收縮末期容積增大
標準答案：D
試題難度：中
解 析：此題是理解判斷題，考查學生對影響每搏輸出量因素的理解。
心率加快(A)超過一定范圍，由于舒張期明顯縮短而導致每搏輸出量減少。心指數(shù)(B)是指單位體表面積的每分心輸出量，而每搏輸出量是影響每分心輸出量的因素之一。動脈血壓升高(C)不利于心室射血而可能使每搏輸出量減少。心室收縮末期容積增大說明射出血量減少，將使每搏輸出量減少，因此答案A、B、C和E均是錯誤的。心室舒張末期容積增大，前負荷增加將使每搏輸出量增多，所以答案D是正確的。

12．身體內(nèi)氧分壓最高的部位是
A．動脈血
B．靜脈血
C．組織液
D．淋巴液
E．肺泡氣
標準答案：E
試題難度：中
解 析：此題是理解記憶題，考查學生對氣體交換相關(guān)問題的理解。
身體內(nèi)各部位氧分壓的高低與機體攝取氧和各部位的代謝情況有關(guān)。氣體交換主要在肺和組織附近的毛細血管進行，與淋巴液無直接關(guān)系，所以答案D是錯誤的。靜脈血是經(jīng)過代謝過程組織換氣后回流心臟的血液，氧分壓大為降低，所以答案B和C是錯誤的。動脈血(A)與肺泡氣(E)相比較，由于肺泡氣直接來源于大氣(含氧量最高)而通過肺換氣進入肺靜脈形成動脈血，因此正確答案應為E。

13．竇房結(jié)細胞4期自動除極的最重要離子基礎(chǔ)是
A．Na+外流進行性衰減
B．Na+內(nèi)流進行性衰減
C．K+內(nèi)流進行性衰減
D．K+外流進行性衰減
E．K+外流進行性增強
標準答案：D
試題難度：中
解 析：此題是理解判斷題，考查學生對特化心肌細胞竇房結(jié)細胞生物電活動機制的理解。
竇房結(jié)細胞4期呈現(xiàn)自動除極。目前研究認為，4期自動除極形成與三種離子流有關(guān)。①K+外流的進行性衰減；②Na+內(nèi)流的進行性增強；③生電性Na+一Ca2+交換。因此，答案A、B、C和E均是錯誤的，只有答案D是正確的。

14．影響神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育的最重要的激素是
A．胰島素
B．甲狀腺激素
C．生長素
D．腎上腺素
E．糖皮質(zhì)激素
標準答案：B
試題難度：中
解 析：此題是理解記憶題，考查學生對激素和神經(jīng)系統(tǒng)關(guān)系的理解。
胰島素是調(diào)節(jié)血糖最主要的激素；生長素是影響機體骨骼和肌肉生長發(fā)育的主要激
素；腎上腺素是影響心血管功能的重要因素；糖皮質(zhì)激素是對代謝具有廣泛影響的激素；甲狀腺激素是一種廣泛影響機體代謝和各器官生理活動的激素，其對于骨骼肌和腦的生長發(fā)育尤為重要，所以答案B是正確的。

15．下列有關(guān)血紅蛋白的敘述，正確的是
A．血紅蛋白是含有鐵卟啉的單亞基球蛋白
B．血紅蛋白的氧解離曲線為S狀
C．1個血紅蛋白分子可與1個氧分子可逆結(jié)合
D．血紅蛋白與肌紅蛋白的結(jié)構(gòu)及氧解離曲線相同
E．血紅蛋白不是變構(gòu)蛋白
標準答案：B
試題難度：中
解 析：本試題考核“血紅蛋白結(jié)構(gòu)與功能”相關(guān)知識。
大多數(shù)正常人血紅蛋白組成是azJ3z(兩個a亞基、兩個8亞基)，不是由單亞基組成，故A敘述不正確。組成血紅蛋白的4個亞基均可結(jié)合氧分子．所以一個血紅蛋白分子可結(jié)合4分子氧，可見C敘述也不正確。血紅蛋白結(jié)合氧、釋放氧受變構(gòu)調(diào)節(jié)，呈“S”形曲線，這與肌紅蛋白氧解離曲線的“矩形”曲線不同，可見答案E敘述是錯誤的，只有B敘述正確。

16．下列有關(guān)血漿清蛋白的敘述，錯誤的是
A．分子量相對較小，在血漿中含量最多
B．表面帶有大量正電荷，能使水
分子凝集在其表面
C．可運輸游離脂肪酸
D．可維持血漿膠體滲透壓
E．并不參與血液凝固
標準答案：B
試題難度：難
解 析：本試題考核“血漿清蛋白性質(zhì)及功能”。
本試題也是要求從各種敘述中，找出錯誤的敘述。血漿清蛋白是血漿蛋白質(zhì)中分子量較小，所含數(shù)量最多的分子，所以A敘述正確。血漿清蛋白是多種物質(zhì)的載體，可運輸脂肪酸、膽色素、藥物分子等；相對較多的分子數(shù)量對維持血漿膠體滲透壓起主要作用，可見C、D相關(guān)敘述也是正確的。顯然，參與血液凝固的是纖維蛋白原，凝血酶原等相關(guān)分子，而與清蛋白無關(guān)，所以E敘述正確。清蛋白與大多數(shù)血漿蛋白質(zhì)一樣，通常帶大量負電荷，因此B敘述是錯誤的，為本題應選答案。

17．下列有關(guān)mRNA的敘述，正確的是mRNA
A．為線狀單鏈結(jié)構(gòu)，5’端有多聚
腺苷酸帽子結(jié)構(gòu)
B．可作為蛋白質(zhì)合成的模板
C．鏈的局部不可形成雙鏈結(jié)構(gòu)
D．3’末端特殊結(jié)構(gòu)與mRNA的穩(wěn)定無關(guān)
E．三個相連核苷酸組成一個反密碼子
標準答案：B
試題難度：中
解 析：本試題考核“mRNA結(jié)構(gòu)及功能”。
mRNA與其他RNA一樣，都是由單鏈核糖核苷酸鏈組成，但局部可形成雙螺旋結(jié)構(gòu)。mRNA 5’端有一個m’Gppp帽結(jié)構(gòu)，3’端有多聚A尾結(jié)構(gòu)，可增強mRNA穩(wěn)定性。在帽、尾結(jié)構(gòu)之間為由三核苷酸組成的密碼子，可做為蛋白質(zhì)合成時的模板。在試題所給出的幾種關(guān)于mRNA的敘述中．備選答案A敘說“5’端有多聚腺苷酸帽子結(jié)構(gòu)”，顯然“混淆”了與3’端尾結(jié)構(gòu)的差別；答案C關(guān)于“局部雙鏈”的描述恰好與事實相反；D、E所描述的有關(guān)結(jié)構(gòu)、功能錯誤，只有B答案敘述是正確的。

18．下列有關(guān)酶的敘述，正確的是
A．生物體內(nèi)的無機催化劑
B．催化活性都需要特異的輔酶
C．對底物都有絕對專一性
D．能顯著地降低反應活化能
E．在體內(nèi)發(fā)揮催化作用時，不受
任何調(diào)控
標準答案：D
試題難度：中
解 析：本試題考核“酶相關(guān)知識”。
“酶”是由活細胞產(chǎn)生的生物催化劑，催化生命體內(nèi)的各種生物化學反應，控制反應方向，所以備選答案A中“無機催化劑”的敘述是錯誤的。從分子組成上看，酶有單純蛋白質(zhì)的酶(單純酶)和結(jié)合蛋白質(zhì)的酶(結(jié)合酶)，只有后者才有輔基或輔酶，可見并非所有“催化活性都需要特異的輔酶”，故而答案B敘述也是錯誤的。酶催化作用物(底物)反應具有絕對特異性，相對特異性及立體異構(gòu)特異性，視具體酶而定，可見答案C敘述錯誤。酶在體內(nèi)發(fā)揮催化作用是被多種機制調(diào)節(jié)的，不僅在合成、分解方面受調(diào)節(jié)，控制酶含量，同時在結(jié)構(gòu)上可發(fā)生化學修飾，或經(jīng)變構(gòu)調(diào)節(jié)酶功能，可見答案E敘述也是錯誤的。酶能加速反應是通過形成酶作用物中間復合物，也即改變反應途徑，降低活化能，從而縮短達到反應平衡點的時間，所以D答案敘述正確。

19．關(guān)于血糖來源的敘述，錯誤的是
A．腸道吸收的葡萄糖
B．肝糖原分解成葡萄糖入血液
C．肌糖原分解成葡萄糖入血液
D．非糖物質(zhì)在肝臟異生成糖入血液
E．乳酸循環(huán)中的乳酸在肝成糖后入血液
標準答案：C
試題難度：中
解 析：本試題考核“血糖來源”相關(guān)知識。
血糖可由食物消化、吸收的葡萄糖補充，也可由肝糖原分解或由非糖物質(zhì)在肝異生為糖來補充，因此，A(腸管吸收的葡萄糖)、B(肝糖原分解成葡萄糖入血液)、D(非糖物質(zhì)在肝臟異生成糖人血液)和E(乳酸循環(huán)中的乳酸在肝成糖后入血液)敘述都是正確的。但是，肌糖原分解不能直接補充血糖，這是因為肌組織缺乏葡萄糖6磷酸酶(或6磷酸葡萄糖酶)，而是先變成乳酸，經(jīng)血循環(huán)到肝臟異生為葡萄糖，所以C敘述錯誤，為本題應選答案。

20．下列屬于營養(yǎng)必需脂肪酸的是
A．軟脂酸
B．亞麻酸
C．硬脂酸
D．油酸
E．十二碳脂肪酸
標準答案：B
試題難度：難
解 析：本試題考核“營養(yǎng)必需脂肪酸”。
營養(yǎng)必需脂肪酸為體內(nèi)所必需，但體內(nèi)不能合成，或合成量很少，不能滿足機體需要，必須從食物中獲得。必需脂肪酸有亞油酸(18：2，△9“。)、亞麻酸(18：3，△9,12,15)和花生四烯酸(20：4，△5’8,11,14)。

2007年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師網(wǎng)校新版課程全新推出!

臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師課程輔導方案	精講班			報 名
	主講	課時	試聽
臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師基礎(chǔ)科目(一) (生物化學、醫(yī)學微生物學、藥理學)	李瑞生	40	試聽
臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師基礎(chǔ)科目(二) (病理學、生理學、醫(yī)學免疫學)	李群 曹惠君 李瑞生	40	試聽
臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師專業(yè)科目(一) (內(nèi)科學、婦產(chǎn)科學)	徐教授、 李群、李玲	80	試聽
臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師專業(yè)科目(二) (外科學、兒科學、精神病學、神經(jīng)病學)	肖老師 石老師	65	試聽
臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師公共科目 (衛(wèi)生法規(guī)、預防醫(yī)學、醫(yī)學倫理學、醫(yī)學心理學)	文老師	20	試聽

點擊察看詳情>>    點擊進入報名>>

更多資料請訪問：考試吧執(zhí)業(yè)醫(yī)師欄目