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2011口腔醫(yī)師實踐技能考試精華輔導(dǎo):牙齒損傷

口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試會遇到關(guān)于牙齒損傷的一些問題,以下是相關(guān)知識供大家參考:

  牙齒損傷有日常生活和工作中較為常見。導(dǎo)致牙損傷的原因很多,包括碰撞、打擊、跌傷、斗毆、體育運動中的意外以及在吃飯時突然咬到硬物等,均可造成不同程度的牙損傷。有時可在頜面外傷時合并發(fā)生牙齒損傷,也可單純發(fā)生牙齒損傷。一般來說,單純牙齒損傷不會造成嚴(yán)重后果。受傷機會最多的往往是門牙(上前牙),而門牙對人的面容和形象影響很大,在人們對于美的追求越來越強烈的今天,尤其顯得重要。因此傷情雖輕,對傷后的治療和修復(fù)卻要倍加重視,口腔醫(yī)生要盡量保留或修復(fù)自然、美觀的牙齒,滿足患者的愿望。

  1.牙挫傷 牙齒在正常情況下,穩(wěn)固地固定在頜骨的牙槽窩里,在牙齒與牙槽窩之間有一層纖維結(jié)締組織膜,叫作牙周膜。牙挫傷時,主要是牙周膜的損傷。傷牙出現(xiàn)不同程度的活動度,自覺牙齒有伸長感,咬切和咀嚼食物時出現(xiàn)明顯疼痛。有時在受到冷、熱刺激(吸冷空氣、喝冷水或熱水等)時,可誘發(fā)患牙的疼痛。

  有人門牙外傷后牙不松動,但牙齒逐漸變?yōu)榛液稚,這顆牙可能有牙挫傷的病史。因為牙齒在受傷時,由于牙齒受傷震蕩,牙根尖處的血管可能發(fā)生損傷斷裂,導(dǎo)致牙髓壞死,牙齒失去了血液供應(yīng),其色澤亦逐漸變成灰褐色,醫(yī)學(xué)上稱為死髓牙。

  2.牙折斷 這種牙損傷以牙齒折斷為主要表現(xiàn)。由于外力作用的方式和部位不同,牙齒折斷的部位和形式也可以各不相同,可分為牙冠折斷(深達(dá)牙釉質(zhì)或牙本質(zhì)),牙冠折斷達(dá)牙頸部且牙髓外露,牙冠折斷只殘留牙根,或冠部完整但牙根折斷等類型。

  牙折缺損小的可無癥狀或輕微疼痛,缺損接近牙髓時,冷熱刺激痛明顯。如果牙髓已經(jīng)暴露,則刺激性疼痛十分劇烈,患者不敢喝涼水和熱水。牙根折斷時,可有不同程度的牙齒松動、觸壓痛。折斷部位越接近牙頸部,牙冠的活動度越大。

  3.牙脫位 由于暴力作用,使牙齒脫離正常位置稱為牙脫位。根據(jù)外力的大小和方向,可造成完全脫位(牙齒脫離牙槽窩或僅有軟組織相連),部分脫位(牙齒移開正常位置,倒向內(nèi)側(cè)或外側(cè),還有時被頂入牙槽骨使牙齒變短)。除此之外還伴有不同程度的疼痛、牙齦裂傷出血,甚至牙槽突的局部骨折。

 

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李瑞生老師
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   畢業(yè)于對外經(jīng)濟貿(mào)易大學(xué),熟悉經(jīng)貿(mào)類各種資格考試,培訓(xùn)、輔導(dǎo)過...[詳細(xì)]
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