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2014口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo)：牙源性腫瘤

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　　臨床表現(xiàn)

　　1.緩慢增大的骨質(zhì)膨脹一般較小質(zhì)硬呈結(jié)節(jié)狀可有缺牙;

　　2.多無(wú)癥狀少數(shù)壓迫神經(jīng)者可出現(xiàn)疼痛;

　　3.X線(xiàn)攝片示骨質(zhì)膨脹有很多大小形狀不同發(fā)育不全的影像或透射度似牙組織的一團(tuán)影像影像與正常組織間有一條清晰陰影為牙瘤的被膜。

　　治療

　　一般性手術(shù)的預(yù)防性抗感染選用磺胺類(lèi)藥物(如復(fù)方新諾明)或主要作用于革蘭氏陽(yáng)性菌的藥物(如紅酶素青酶素等);手術(shù)范圍較大患者體質(zhì)差或合并感染者則一般采用聯(lián)合用藥較常用為：作用于革蘭氏陽(yáng)性菌的藥物(如青酶素)+作用于革蘭氏陰性菌的藥物(如慶大酶素)+作用于厭氧菌的藥物(如滅滴靈);手術(shù)前后感染嚴(yán)重或術(shù)創(chuàng)大修復(fù)方式復(fù)雜者可根據(jù)臨床和藥敏試驗(yàn)選擇有效的抗生素

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