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2014年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo):感染性腹瀉的致病菌

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  1、志賀菌;

  2、腸致瀉性大腸桿菌

  腸致病性大腸桿菌:引起嬰幼兒水樣或蛋花湯樣便

  腸產(chǎn)毒性大腸桿菌:引起病人霍亂樣水樣便

  腸侵襲性大腸桿菌:病人發(fā)生細菌性痢疾樣便

  腸出血性大腸桿菌:病人早期為水樣便,后為血便

  腸集聚性粘附大腸桿菌:與小兒頑固性腹瀉有關(guān)

  3、空腸彎曲菌

  由空腸、結(jié)腸彎曲菌引起的腸炎分布較廣,可引起人以及一些家畜或家禽的腹瀉,主要癥狀有發(fā)熱、腹瀉和腹痛,少數(shù)有嘔吐,與細菌性痢疾相似,但病情較輕;小腸結(jié)腸炎耶爾森菌病是主要引起急性腸炎或急性胃腸炎 ;

  4、沙門菌

  某些菌型可致人的急性腹瀉和食物中毒暴發(fā),全球已發(fā)現(xiàn)2000多個菌型,我國至少已檢出255個型或變異型,其中已知能引起人類致病的有57個型,主要在A~F群內(nèi),所以在沙門氏菌血清學(xué)鑒定時,可先用A~F多價O血清檢查,鼠傷寒沙門菌感染遍及全國各地,該菌在醫(yī)院兒科、產(chǎn)科嬰兒室的交叉感染屢有報告

  5、弧菌

  在弧菌屬中,把與O1群霍亂弧菌具有共同鞭毛抗原,生化性狀類似,僅菌體抗原不同的弧菌統(tǒng)稱為霍亂弧菌。根據(jù)菌體抗原不同,目前已編排到200 個以上血清群,除O1/O139群為霍亂的病原體外,其余統(tǒng)稱為非O1/非O139霍亂弧菌,有些能引起散發(fā)性腹瀉或食物型暴發(fā)。除霍亂弧菌外,發(fā)現(xiàn)有多種致病性弧菌,其中擬態(tài)弧菌、河弧菌、弗尼斯弧菌、副溶血弧菌、霍利斯弧菌和少女魚弧菌等可引起腸道感染

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